Question

甲亢治愈的标准是什么?

Answer 1

甲亢痊愈停药需要具备以下几点：1.甲亢症状完全消失，甲状腺肿大缩小，甲状腺血管杂音消失，突眼改善。2.FT3 、FT 4、TSH正常，TRAb转为阴性。3.疗程达到1.5~2年以上。4.维持治疗所需药物剂量很小，如他巴唑每天2.5~5毫克以下。如果达不到上述要求，应该适当延长抗甲状腺药物的疗程。如果停药后复发，可再次给予抗甲状腺药物治疗，或改为放射性碘131治疗或手术治疗。

Answer 2

甲亢药物治愈的标准
甲亢药物正规治疗时间达到2年左右，如果符合以下条件可以考虑停药：
1、甲亢的症状消失。
2、FT3、FT4、m-TSH恢复正常，尤其是TSH。很多病人经过治疗FT3、FT4都能很快恢复正常，症状也消失，但往往忽视了TSH，如果TSH低于正常或者虽然正常但是在正常低界，也建议不要停药，否则复发率很高。
3、甲状腺抗体要阴性，尤其是TSAb，如果阳性则复发率也很高。
4、TRH兴奋试验或T3抑制试验恢复正常。
5、甲状腺大小恢复正常。
6、用很小剂量的ATD如PTU25－50mg 就能很好地控制甲亢。
这是我在临床工作中掌握的甲亢停药指针，如果上述指标没有恢复正常就停药则甲亢的复发率是很高的，大多数在一年以内复发。遗憾的是，即使上述指标都正常，据文献报道仍然有50％的复发率，这也是甲亢药物治疗的最大缺点－－复发率高。如果复发的话主张同位素治疗。