Question

胆结石最佳治疗方法是什么

Answer 1

胆结石最佳治疗方法有以下几点：

第一、服用药物治疗，胆结石常常是由于胆固醇结晶析出所导致的，部分患者可以口服利胆药物，例如熊去氧胆酸胶囊、曲匹布通片等来进行溶石治疗，一般服用时间较长，需要半年及以上的时间，合并有感染时还需要使用抗生素来进行抗感染治疗。

第二、手术治疗，手术治疗可分为保胆取石术和切除胆囊手术，这需要依据看胆囊结石的大小，还有是否反复诱发胆囊炎来决定，也可以选用腹腔镜微创的方法进行上述两种手术，创伤相对较小、恢复快、美观性好，具体的术式需要与治疗的主诊医师进行咨询。

第三、也可以通过饮食调整的方法来治疗胆结石，例如平时不要吃过于油腻的食物，如红烧肉、肥肠、鱿鱼等，适当多摄入富含维生素和纤维素的食物，例如新鲜的水果和绿色蔬菜等。

Answer 2

胆结石最佳的治疗方案取决于胆结石的症状，如果胆结石反复出现右上腹闷痛、胀痛、绞痛症状，保守治疗无效，或者保守治疗虽然有效，但症状反复发作，考虑手术治疗为最佳的治疗方法。如果胆结石没有任何症状，或者仅有轻微右上腹闷胀不适的慢性胆囊炎症状，此时最佳的治疗方法为饮食控制，配合药物治疗。

饮食控制可以考虑以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌烟酒，三餐定时定量，每餐不要吃太饱。此外，也可以口服一些利胆、对症的药物来缓解症状。胆结石如果没有症状，在某些情况仍然要考虑手术治疗为最佳治疗方案，如结石的数量多、直径大，合并胆囊壁钙化或者瓷化胆囊，合并胆囊息肉大小大于1cm，胆囊壁明显增厚大于3mm，以上这些情况也要考虑手术治疗是最佳的治疗方案。排除其他疾病之外，如果是慢性胆囊炎，胆囊功能还可以，可以进行药物对症治疗，尽量维护胆囊功能。如果已经出现胆囊萎缩、胆囊充满型结石，这时即使症状不明显也建议及早手术治疗。已经出现，包括胆管结石、胰腺炎等胆结石并发症的，甚至有癌变风险的胆结石患者，也建议尽早做外科手术。