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他汀类药物是怎么降血脂的?能中途停药吗?这2类人都该清楚
他汀类药物是常见的降脂药,可降低血液中低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇,帮助清除血管中代谢废物,从而改善预后。此外也能稳定斑块,预防血栓生成,不妨来了解一下关于他汀类药物的常识。
第一,他汀类药物能抑制肝脏合成载脂蛋白,阻断细胞中羟甲戊酸代谢途径,从而使得细胞中胆固醇合成减少,反馈性刺激细胞膜表面低密度脂蛋白受体数量,增加其活性,加快血清中胆固醇清除速度,进而降低胆固醇水平。第二,他汀类药物不仅仅能调节血脂,而且也能抑制血管内皮炎症反应,稳定粥样斑块,进而改善血管内皮功能,同时也能延缓动脉粥样硬化程度,起到抗炎、抗血栓以及保护神经功效。
1、三高以及冠心病病人
高血压、高血脂、糖尿病以及冠心病病人等,可在医生指导下合理用他汀类药物,能降低患上心脑血管疾病风险,防止发生脑梗。
2、酒精性肝硬化
他汀类药物有一定的抗炎效果,能减轻肝脏部位负担。还有酒精性肝硬化病人可长期用他汀类药物,能有效降低死亡率。
一般化验单上有提供化验结果的正常范围,低于或高于此范围都是异常的。高血压、糖尿病以及冠心病病人只是把血压降低到正常范围还是远远不够的,化验单上血脂正常,并不能说明降脂效果达标。之所以血脂能降低,跟降脂药物脱离不了关系。若血脂正常后突然停药会使得血脂反弹,增加对血管带来的损伤。所以不能自行停止用药,以免给身体带来更大的危害。
不过当有严重的药物副作用时需及时停药。他汀类药物可损害肌肉,引起肌肉酸痛和乏力,停药后需去医院做肌酸激酶检查,看看是不是跟他汀类药物有关。还有服药后肝功能转氨酶会有所升高,特别是升高到正常值三倍以上需立马就医,由医生判断肝损伤跟降脂药物有没有关系,然后再调整用药。冠心病病人需在密切监测下长期且终身用药,不能吃吃停停,若怀疑有副作用时需立马就医。
温馨提示
对于胆固醇正常,甘油三酯严重偏高的人,仅仅用他汀类是远远不够的,还需加用其他药物。他汀类药物是重要的调血脂药,药物适用范围、用法用量以及药物不良反应等必须由医生指导,不能擅自调整药品种类和用量。不同心血管危险因素的患者,血脂控制标准有很大的差异,因此需定期监测化验指标,坚持用药。在夜间胆固醇合成活性最强,因此临睡觉前需服用他汀类药物,用药期间不能吃柚子或喝柚子汁。服用他汀类药物4~6个星期后,血浆胆固醇水平会慢慢恢复正常,此时应去医院做复查,然后看看是否需调整用药。
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