幽门螺旋杆菌可致胃癌
幽门螺旋杆菌可致胃癌
幽门螺旋杆菌可致胃癌,近年来,一系列的研究表明,幽门螺杆菌感染会显著增加胃癌风险,幽门螺杆菌导致的慢性感染被列为明确的人类致癌物。幽门螺旋杆菌可致胃癌。
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近日,美国卫生及公共服务部发布了第15版致癌物报告,其中新增了8种致癌物。包括幽门螺杆菌慢性感染被列为明确致癌物、三氧化二锑被列为合理怀疑的致癌物,以及6种自来水消毒后的卤代乙 酸副产物被认为具有致畸、致癌副作用。
专家告诉我们,幽门螺旋杆菌“定植”在人体胃部,所谓“定植”,指的是微生物或细菌,在人体一定部位定居并不断生长、繁殖后代。它们必须依靠人体不断供给营养物质,同时也对人体产生影响,比如导致感染。
幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,幽门螺杆菌(感染)在一类致癌物清单中。
幽门螺杆菌病的不良预后是胃癌。
胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,在癌症死亡原因中位列第二。在我国,每年大约有16万人死于胃癌。
医学家们认为,彻底消灭幽门螺杆菌并非难事,90%的细菌感染者经过1~2周治疗后,体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。他们建议,应当进行全民普查,至少应该对接受过胃部手术、有过胃病、或亲属中有过胃癌的人进行幽门螺杆菌的检查,并对感染者进行杀菌治疗,这样有望控制胃癌。
生存于胃部及十二指肠的各区域内,它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。
建议40岁以后,有消化性溃疡的人群,要定期体检。早期发现,早期诊断,早期治疗。
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美发布新版致癌物清单:幽门螺旋杆菌被列为明确致癌物,中国感染率近60%。近日,美国卫生及公共服务部发布了第15版致癌物报告,其中新增了8种致癌物。包括幽门螺杆菌慢性感染被列为明确致癌物、三氧化二锑被列为合理怀疑的致癌物,以及6种自来水消毒后的卤代乙酸副产物被认为具有致畸、致癌副作用。
特别是幽门螺旋杆菌,在日常生活中极为普遍。根据《HP感染率与不同环境因素相关性的调查研究》报道,幽门螺旋杆菌(Hp)是人类最常见的慢性细菌感染,在全球自然细菌感染中超过50%。其中发展中国家感染率超过发达国家。根据2001-2014全国幽门螺旋杆菌调查显示,我国的幽门螺旋杆菌感染率在40%-90%之间,平均为59%。
那么,如何实现幽门螺旋杆菌早期诊断?如何早期预防胃癌?面对肿瘤如何做好疾病管理?
这些致癌物你知道多少?
癌症已经成为全球人口发病和死亡的主要原因之一。中国是一个癌症大国,2020年新发癌症病例约457万,癌症死亡病例300万,是仅次于心血管疾病的引起人类死亡的第二大杀手。目前我国恶性肿瘤的5年相对生存率约为40.5% ,与10年前相比,生存率提高约10% ,但与发达国家仍存在一定差距。
以胃癌为例,2020年,中国胃癌的新发病例和死亡人数分别占全球的44%和49%,且约80%的胃癌患者发现时即处于进展期乃至晚期。如何实现早诊早治成为一大关键。
胃癌的发展具有一定的过程,其中,幽门螺杆菌感染就是导致胃癌的一大关键因素。在美国卫生与公众服务部(HHS)发布的第15份致癌物报告中,幽门螺杆菌导致的慢性感染被列为明确人类致癌物。此外,近年来,一系列的研究表明,幽门螺杆菌感染会显著增加胃癌风险,同时人们找到了幽门螺杆菌诱发胃癌的多种机制。
除了幽门螺旋杆菌,此次最新的致癌物还包括三氧化二锑,这是一种无机化合物,被广泛应用于塑料、纺织品以及其他化工产品,用作阻燃剂。制造三氧化二锑的工人可能会在工作中长期接触该物质,同时劣质家具或地毯中可能也会释放该物质,长期接触可能诱导癌症的发生。
实际上,针对“致癌物质”,早在2017年世界卫生组织下属的`国际癌症研究机构,就根据与癌症的相关性大小,整理公布了4类致癌物的清单,被认为是迄今为止最全的“致癌物清单”。梳理这一清单可以发现,具体包括:1类是对人类为确定致癌物;2类是对人类致癌性证据有限;3类是对人类致癌性可疑;4类是对人体可能没有致癌性的物质。
其中,1类致癌物(最高级别致癌物)共120种,包括与人们日常生活紧密相关的酒精饮料、咸鱼、大气污染、太阳辐射和吸烟等。但需要强调的是,接触这些物质不一定就会致癌,而是代表着具有较高的风险。但也有证据表明,长期接触1类致癌物可以增加患癌风险。
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幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)是一种存在于胃部以及十二指肠的螺旋状细菌,相信很多人对这个词一定都不陌生,尤其是胃肠不好的朋友们如果去看胃肠科医生,医生经常会让大家测试是否感染幽门螺杆菌。那么什么是幽门螺杆菌?它又有哪些症状?
幽门螺杆菌H. pylori
幽门螺杆菌是一种螺旋状细菌。这些病菌可以进入身体并生活在你的消化道中。多年后,它们会在你的胃或小肠的上部造成溃疡,对某些人来说,感染可能导致胃癌,幽门螺旋杆菌目前被WHO列为一级致癌物。根据统计,全世界大概有50%左右的人感染幽门螺旋杆菌。
图片来自于@Mayo ,版权属于原作者
幽门螺杆菌的感染可能会引起一些并发症(mayo clinic),包括:
溃疡。幽门螺杆菌可以破坏你的胃和小肠的保护层。这会使胃酸造成开放性溃疡。大约10% 的幽门螺杆菌感染者会发展成溃疡。
胃粘膜的炎症。幽门螺杆菌感染可以刺激你的胃,引起炎症(胃炎)。
胃癌。幽门螺杆菌感染是某些类型胃癌的一个巨大的危险因素。
感染幽门螺杆菌症状有哪些?
根据mayo诊所的信息,感染幽门螺杆菌通常有以下的症状:
腹部疼痛或灼痛
空腹时胃痛加剧
恶心
食欲不振
经常打嗝
腹胀
无意识的体重减轻
如果有以下的症状请立刻去看医生:
剧烈或持续的腹痛
吞咽困难
带血或黑柏油状粪便
看起来像咖啡渣的带血或黑色呕吐物
哪些人需要测试幽门螺杆菌?
幽门螺杆菌感染通常是在儿童时期获得的。幽门螺杆菌感染的危险因素与童年的生活条件有关,例如:
在拥挤的环境中生活。如果你和其他人住在一起,你感染幽门螺旋杆菌的风险就会更大。
没有可靠的洁净水供应的生活。
生活在发展中国家,并且在拥挤和不卫生的生活条件下长大,有更高的感染幽门螺杆菌的风险。
与有幽门螺杆菌感染的人生活在一起。如果你的同居者有幽门螺旋杆菌感染,你也更有可能感染幽门螺旋杆菌。