Question

丙种球蛋白真的有用吗？

Answer 1

丙种球蛋白其实是一种通俗叫法，专业上其实叫“静脉注射人免疫球蛋白”（IVIG）或者“静脉注射用人血丙种球蛋白”，简称“丙球”、“静丙”等，丙球本质上是多种人免疫球蛋白（Immunoglobulin，Ig）的混合物。

那么免疫球蛋白是什么呢？我们可以粗略地认为“免疫球蛋白≈抗体”，是人体对外来抗原（如细菌、病毒及其它毒素或异物）进行免疫应答的主要物质。抗体结合抗原时有特异性，也就是某个抗体，能非常高效紧密地结合一种或更多种抗原，正因为这种特性，抗体在人体的免疫防御过程中发挥着重要作用。
首先，丙种球蛋白在新冠感染治疗中的效果，仍然存在争议，而且存在有些朋友为了“预防”新冠，提前注射的情况，这可能带来健康隐患，也存在感染血源性疾病的风险。

其次，我们可以注意看看这些诊疗方案，几乎所有涉及丙球的内容里，都能找到不止一个“重”字，比如“重型或危重型患者”、“严重X病”等等，这是在目前尚未有丙球蛋白对新冠感染治疗效果的高质量研究的情况下，一些医疗团队根据以往抢救重症病毒感染的经验，为了尽量减少病人危重和死亡可能所做的尝试和努力，不应因此就将丙球视为灵丹妙药。
丙球是从健康人的血浆中提取的抗体。而COVID-19人免疫球蛋白是从大量感染新冠的献血者的恢复期血浆中获取的。它属于新冠病毒的特异性抗体，跟丙球是两种不同的东西，紧急情况下注射COVID-19免疫球蛋白，确实能起到很好的效果。不过这也要由医生来做判断，用于有高危因素、病情进展较快、病毒载量较高等情况的患者，也不应该随意使用。