Question

关于胃大部切除术的描述，正确的是

A.毕Ⅱ式手术较毕Ⅰ式手术更符合正常生理
B.毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多
C.十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术
D.胃溃疡首选毕Ⅱ式手术
E.对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术

Answer 1

【答案】：B
[考点]胃、十二指肠溃疡的手术原则
[分析]胃大部切除术有毕Ⅰ式和毕Ⅱ式两种术式。毕Ⅰ式较毕Ⅱ式手术更符合正常生理，毕Ⅱ式较毕Ⅰ式并发症多，几乎所有的胃大部切除术后的并发症都可发生在毕Ⅱ式术后，因此，理论上胃大部切除术首选毕Ⅰ式，但十二指肠溃疡好发于十二指肠球部，切除后肠管与胃吻合张力过大，导致吻合口瘘的机会增加，有时溃疡甚至无法切除而必须旷置，更无法行毕Ⅰ式手术，所以十二指肠溃疡首选毕Ⅱ式手术。