Question

重大疾病保险条款中恶性肿瘤指的是哪些?

Answer 1

良性肿瘤是否属于保险中的重大疾病？

良性肿瘤中，只有良性脑肿瘤才属于重疾险所能保障的重大疾病，可以按照重疾进行理赔，脑垂体瘤属于轻度重疾，而其他的良性肿瘤，大多数重疾险都是不赔的，但是有的重疾险可以附加特定良性肿瘤手术保险金，投保人附加投保后，则可以对确诊特定良性肿瘤且进行手术治疗的费用进行理赔。此外，患者因为良性肿瘤而产生的医疗费用，一般可以使用医疗保险等进行报销。

良性肿瘤和恶性肿瘤在生长方式、速度、复发情况、转移情况和分化程度上有着很大的区别，良性肿瘤一般只是一种组织增生，不会危及其他的组织器官，治疗相对简单，大多数的良性肿瘤切除之后，对患者的身体也不会有很大的影响，治愈几率高。因此，良性肿瘤不属于保险中的重大疾病，也不属于重疾险中的轻症或中症。但是，良性脑肿瘤是个例外，因为其生长于患者的脑部，而大脑作为人体的神经中枢，治疗难度和风险都比较高，所以良性脑肿瘤可以看做是保险中的重大疾病进行赔付，不过具体还得看其是否满足保险合同约定的理赔条件，比如某重疾险可以理赔的严重非恶性颅内肿瘤，必须满足以下两个条件之一，才能按照重疾进行理赔：

1.已经实施了开颅进行的颅内肿瘤完全或部分切除手术；

2.已经实施了针对颅内肿瘤的放射治疗，如γ刀、质子重离子治疗等。

哪些保险可以赔良性肿瘤：

1.重疾险：可赔良性脑肿瘤和脑垂体瘤，其他的良性肿瘤还要看是否有相应的保障责任；

2.医疗险：被保险人因为良性肿瘤而产生的合理且必要的医疗费用，医疗险可以按照保险合同约定进行报销；

3.基本医保：可以对被保险人因为良性肿瘤而产生的医保内医疗费用进行报销；

4.防癌医疗险：可以对被保险人因为良性肿瘤而产生的合理且必要的医疗费用进行报销。