Question

求助：打杜冷丁都不能止痛，怎么办？

我母亲73岁，01年做的乳腺癌切除手术，今年5月份开始间歇性疼痛(腿骨部位），8月份小便失禁至今。近日疼痛较频，但白天吃喝正常，夜晚疼时很痛苦，实在不忍心看她如此倍受折磨，所以打了一支杜冷丁（此前一次没打过），可却止不了痛，该怎么办?曾看过一期央视的《走进科学》，也有个病人痛起来打杜冷丁也不管用，还为此跳过楼，后来查出好像是神经性的，记不清打什么针就止痛了，我在央视没有查出来，有了解或知道的吗？如何才能缓解一下这样的痛苦？求助名位好心人，帮帮我，救救我母亲。

Answer 1

73岁，乳腺癌，考虑是发生了骨转移。
骨转移的治疗方法很多，考虑到病人的年龄，疼痛部位放射治疗应该能够很好的止痛。
双膦酸盐类药物对骨转移引起的疼痛也有不错的止痛效果。
还要根据病理结果看是否能够使用内分泌治疗。老年人乳腺癌的内分泌治疗效果一般都比较好，而且毒性很低。
单纯止痛治疗：国际上已经淘汰了杜冷丁。可是咱们普通人只知道杜冷丁能止痛。这是医学科普没有做好的原因。
根据世界卫生组织的三阶梯止痛治疗原则。杜冷丁不能有效止痛，则需要使用吗啡类的止痛药。口服吗啡缓释制剂（美菲康或者美施康定），每日只需口服2次；或者外用芬太尼透皮帖（多瑞吉），药效可持续72小时。使用都很方便。只不过这些药物都需要在医生的指导下逐渐摸索最佳剂量。

Answer 2

癌痛治疗现在不主张使用杜冷丁治疗！因为杜冷丁作用时间短，容易上瘾，代谢产物有毒性。
你母亲的疼痛出现的腿上，神经痛的可能性相对较小（最好先到医院确定疼痛原因，看是不是骨转移了），骨转移的可能性大。
癌痛的肿瘤主要根据WHO（世界卫生组织）的三阶梯止痛治疗原则进行。既然使用杜冷丁不能有效止痛，可以直接使用吗啡缓释制剂如“美菲康”或者“美施康定”，也可以使用杨森公司的“多瑞吉”，但这些药物都必须在医生指导下使用，而且国家对此有较严格的管理规定。

Answer 3

我知道有种中药产品，可以止疼，而且效果非常好。我朋友的爸爸事肝癌晚期，因为疼痛难忍，就服用的这种产品，老人临走的时候都没有什么痛苦。

Answer 4

根据病人目前的情况要看看是不是发生了肿瘤骨转移，如果是打度冷丁的确没什么作用，可以考虑用双膦酸盐类的药品，如博宁，择泰，卓莱等。

Answer 5

住院用 捷清 静滴