Question

急~~骶髂关节炎的存在与否能作为确诊强直性脊柱炎的因素吗？

开始时是左腹股沟处疼痛，以致无法步行，经检查：HLA-B27为阳性，类风湿因子阴性，白蛋白极低，骶髂关节有轻度炎症，其余检查正常，被确诊为强直性脊柱炎。自己始终接受不了此病，去了多家医院还是不相信自己是这个病。在求医期间在没吃药没做治疗的情况下症状消失了，不过为了自己的身体，没有忽视，继续求医，自己翻查资料，一直持续了三个月都没有任何不适，因为看见网上说此病误诊率很高，所以今天又拍了个骶髂关节CT，显示骶髂关节炎症消失，那么我的情况是否是强直性脊柱炎呢？希望了解此病的热心人给予详细的解答！
回复快乐猪130：
是在我做完阑尾炎手术后不久确诊这个病的，真的是有很大几率误诊吗？
阑尾炎会造成骶髂关节改变？没用药还能自愈？

Answer 1

你好
请问你年龄？性别？
如果你的血清检测HLA-B27阳性，结合你的骶髂关节炎表现，就可以确诊你是强直性脊柱炎。
早期这个病有 自愈性。也就是不治疗的情况下，临床症状可以自行消失。
当你自身免疫力下降时，或受凉、感冒、外伤、心情烦恼时这个病可以再次复发。
望你在今后的日子里，注意以上情况，会对你的病情有利。
如果再次出现症状时，一定要提高警惕 ，及时治疗 。

Answer 2

HLA-B27阳性不意味着就一定是强脊炎，你第一次拍的骶髂关节的CT显示的是轻度改变，就已经不支持这个诊断了。而且在治疗后这个炎症已经消失，并且没有任何不适，这就已经否认了这个诊断。更要说明的一点是，女性在你这个年龄段得强脊炎的几率是很小的！你是否结婚生子？或是有过小产？或是有肠炎病史？其实这些都有可能是导致你骶髂关节改变的因素！以我来看，你上次的诊断有百分之90是误诊。

Answer 3

对于骨关节炎还没有一个满意的治愈方法，一般都是对症冶辽，即减轻关节疼痛，改善关节活动度，减小关节功能障碍。
你可以通过自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业冶辽及关节保护、日常生活的辅助设施等等进行一些改善症状的训练
常用要物有透明质酸制剂和糖皮质激素，前者在国内已在临床使用了一段时间，有一定的辽效。