Question

胸闷 气短、有时会后背疼，是和心脏有关吗？

Answer 1

一、原因：你有胸闷 气短、后背疼的症状，经冠脉CT检查，显示左冠状动脉前室间支，也就是前降支近段有钙化斑块形成，且伴有较明显的管腔狭窄，所以这是冠心病的表现，是因冠状动脉粥样硬化，造成冠状动脉管腔狭窄，引起急慢性心肌缺血，进而产生胸痛、胸闷或出现典型或不典型心绞痛的症状。
另外，冠心病较长期心肌缺血，还可引起心功能减退，出现活动后心慌、气短、阵发性胸闷等心功能不全的表现。
冠状动脉CT检查为无创检查，能获得优良的冠状动脉CT图像，主要用于判断冠脉狭窄程度，诊断冠心病，可做为冠状动脉造影的替代检查。
二、治疗方法：
目前，治疗方案有：药物治疗、介入治疗（放支架）和心外科搭桥手术治疗。
根据你的情况，为单支冠状动脉病变（左前降支），其他冠状动脉各支无明显病变，是支架治疗的适应症。
药物治疗：1、硝酸酯类（扩张冠状动脉、改善心肌缺血、防治心绞痛）——如消心痛（短效）10mg 3/日，急用时可舌下含化，治心绞痛。
鲁南欣康（单硝酸异山梨醇）等，为中效制剂，20mg 2/日服。
2、β－阻滞剂（减慢心率，改善心肌耗氧，治疗高血压、心功能不全）——如美托洛尔（倍他乐克）12.5~25mg 2/日。
3、抗血小板制剂——阿斯匹林 75mg 1/日。
4、抗凝治疗：对不稳定型心绞痛病人，可在医生指导下用肝素或低分子肝素抗凝治疗。
5、中药可选择丹参片、丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸等，用于辅助治疗。