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1、分清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤! 目击者/被咬者如果有足够知识,应该能够从蛇的外形看出来是哪种蛇,进而知道有毒还是没有毒。 从伤口情况也可以判断:毒蛇咬伤通常见两个或一个或三个比较大而深的牙痕。 无毒蛇咬伤常见四排细小牙痕。但一些情况下伤口可能模糊不清。 问题:要不要捉住/打死咬人的毒蛇以供医生参考具体是哪种毒蛇? 答案:如果你不认识这条蛇,那么医生肯定希望你把蛇带给他看,以利于判断蛇的种类。但是比较不赞成打/捉蛇,一是不环保,二是徒加了二次咬伤的危险。但是对一些蛇,如眼镜蛇等,用衣服盖住蛇身应是有效的。 问题:确认是无毒蛇咬伤,如何处理? 答案:无毒蛇咬了,不用任何处理。当然,如果有创可贴,贴上一片也可以。 问题:若不知是有毒蛇还是无毒蛇咬伤,怎么办? 答案:按毒蛇咬伤处理。 2、早期结扎: 用绳子、布带等,在伤口上方适当位置结扎,不要太紧也不要太松。结扎要迅速,在咬伤后2-5分钟内完成。切记:每隔15分钟放松1-2分钟,以免肢体因血循环受阻而坏死。注射抗毒血清后,可去掉结扎。 问题:用什么结扎?没带绳子怎么办? 答案:最好是医用止血带。现场可以用鞋带、撕衣服做布条,等等。 3、排毒:(先结扎,后排毒,别搞反了) 简单用消毒剂冲洗一下伤口,(如果伤口内有毒牙残留,应迅速用小刀等其他尖锐物挑出)用消毒过的小刀划破两个牙痕间的皮肤切开成十字型,同时在伤口附近的皮肤上,用小刀挑破米粒大小数处,不断挤压伤口20分钟,这样可使毒液外流。也可用吸吮器将毒血吸出,但应避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口(溃疡、龋齿)可能引起中毒。 被蝰蛇,五步蛇咬伤,一般不作刀刺排毒,因为它们是出血毒类型,会造成出血不止。 问题:如受伤者单独在野外时,怎么做? 答案:绝对不要惊惶失措地奔跑,而应该照上面的方法自救。如果对自己下不去刀……还有,应使伤口部位尽可能放低,并保持局部的相对固定,以减慢蛇毒的吸收。 问题:没带着消毒剂冲洗伤口,怎么办? 答案:用清水,甚至可以不冲洗。 问题:小刀怎么消毒? 答案:有些急救包里的医用刀片是密封包装的,直接用。如果用削苹果的小刀,可以用打火机火焰烧一下刀,如果没带着打火机,那就不消毒好了。 4,蛇药: 一般是季德胜蛇药,被毒蛇咬伤后,即取蛇药20片,捻碎,以温开水(如加少量酒更好)服下,以后每隔6小时续服10片。 问题:没带着蛇药怎么办? 答案:不吃呗。遇到山友就问一句:您带蛇药了吗? 问题:哪儿有卖蛇药的? 答案:户外店有。 人工呼吸: 银环蛇、金环蛇咬伤后昏迷的重病人可采取人工呼吸维持。 5,送医院,打蛇毒血清之类的事儿是医生的事儿。就不用您操心了。您只须知道:北京市范围内,甚至整个中国的北方大部分地区,有毒蛇救治能力的医院只有解放军第304医院,其它的医院免谈。 强调: 救治毒蛇咬伤,最有效的就是蛇毒血清,所以不管伤者经简单治疗是否已经恢复,先送医院再说。
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