Question

阿司匹林可以隔日服吗

Answer 1

　　隔日服阿司匹林是无效的，目前都主张阿司匹林一日3片（75毫克）或拜阿司匹林一日1片（0.1克）。
阿司匹林服用方法：
小儿口服量
　　研究发现，如果孩子在患病毒感染性疾病时服用了阿司匹林，得瑞氏综合征[一种严重的药物不良反应，死亡率高，详见百度百科词条]的可能性更高。所以建议不要给孩子或任何不到19岁的人服阿司匹林。要常备对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解疼痛和发烧。
　　①解热、镇痛，每日按体表面积1.5g/平方米，分4～6次口服，或每次按体重5—10mg/kg，或每次每岁60mg，必要时4～6小时1次。
　　②抗风湿，每日按体重80～100mg/kg，分3—4次服，如1—2周未获疗效，可根据血药浓度调整用量。有些病例需增至每日130mg/kg。
　　③小儿用于皮肤粘膜淋巴结综合征（川崎病），开始每日按体重80—100mg/kg，分3—4次服，热退2—3天后改为每日30mg/kg，分 2—4次服，连服2月或更久，血小板增多、血液呈高凝状态期间，每日5—10mg/kg，1次顿服。
　　④预防血栓、动脉粥样硬化及心肌梗塞：0.3/次，一日1次；预防暂时性脑缺血，每次0.6g，一日2次。
　　⑤治疗胆道蛔虫：每次1g，一日2-3次，连服2-3日。
　　⑥治疗X线照射或放疗引起的腹泻，每次服0.6-0.9g，一日4次。
　　⑦治足癣，先用温开水或1：5000高锰酸钾溶液洗涤，然后该品粉末撒布患处，一般2-4次可愈。水杨酸类早晨给药达峰时间长，半衰期长，晚间相反。合理给药应早晨用量略增加。晚间加服一次。

成人口服量
　　①解热、镇痛，一次0.3—0.6g，一日3次，必要时每4小时1次。
　　②抗风湿，一日3—5g（急性风湿热可用到7～8g），分 4次口服。
　　③抑制血小板聚集，尚无明确用量，多数主张应用小剂量，如50—150mg，每24小时 1次。
　　④治疗胆道蛔虫病，一次1g，一日2—3次，连用2—3日；阵发性绞疼停止 24小时后停用，然后进行驱虫治疗。

Answer 2

我今年66岁，患有轻度高血压、早期冠心病、老慢支、支气管扩张等多种疾病，并且有心肌肥厚。
我目前的用药是这样的 ——夏天：早饭后，倍他乐克1片+丹参3片；
中饭后，逢单日丹参3片，逢双日阿司匹林3片（共75毫克）。
冬天（在夏天基础上增加）：
早晚饭后各加服依苏1片。
四、是否有比倍他乐克更适合我的药？即该药既能达到倍他乐克作用，又不至于引起咳嗽、咳痰等副作用。
五、是否有既能逆转心室肥厚，又不降血压的药？上海张先生一、在夏天，每日早饭后服倍他乐克（美托洛尔）1片及丹参片3片欠妥。因为这两种药物剂量均太小，在血中未能达到有效血浓度，起不到治疗作用。如果您有自测血压的条件，可以每日早上、下午测量血压，如发现血压正常或偏低，心率不快，可以暂停美托洛尔。美托洛尔是β受体阻滞剂，可诱发支气管平滑肌痉挛，有哮喘的病人，还可诱发哮喘，应注意。至于冬天在夏天应用的基础上，早晚各加依苏1片，这个服法可采用。
二、隔日、低剂量服阿司匹林是无效的，目前都主张阿司匹林一日3片（75毫克）或拜阿司匹林一日1片（0.1克）。
三、阿司匹林不一定与丹参片分开服，因为前者为抗血小板药物，后者为活血化瘀中成药，有血小板抑制作用，两者使用无多大影响，因剂量偏小。
四、可考虑更换其他钙拮抗药，如维拉帕米缓释片（异搏定），它既能降压、增加心脏血流量，又有减慢心率的作用。一般每晚服半片（每片240毫克）。在服药过程中，应密切注意心率、血压等变化，原有心动过缓者禁用。
五、目前尚无既能逆转心室肥厚又不降低血压的药。因为通过降压才能使心室肥厚逆转。徐济民上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科教授

Answer 3

小儿口服量
研究发现，如果孩子在患病毒感染性疾病时服用了阿司匹林，得瑞氏综合征[一种严重的药物不良反应，死亡率高，详见百度百科词条]的可能性更高。所以建议不要给孩子或任何不到19岁的人服阿司匹林。要常备对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解疼痛和发烧。
①解热、镇痛，每日按体表面积1.5g/平方米，分4～6次口服，或每次按体重5—10mg/kg，或每次每岁60mg，必要时4～6小时1次。
②抗风湿，每日按体重80～100mg/kg，分3—4次服，如1—2周未获疗效，可根据血药浓度调整用量。有些病例需增至每日130mg/kg。
③小儿用于皮肤粘膜淋巴结综合征（川崎病），开始每日按体重80—100mg/kg，分3—4次服，热退2—3天后改为每日30mg/kg，分 2—4次服，连服2月或更久，血小板增多、血液呈高凝状态期间，每日5—10mg/kg，1次顿服。
④预防血栓、动脉粥样硬化及心肌梗塞：0.3/次，一日1次；预防暂时性脑缺血，每次0.6g，一日2次。
⑤治疗胆道蛔虫：每次1g，一日2-3次，连服2-3日。
⑥治疗X线照射或放疗引起的腹泻，每次服0.6-0.9g，一日4次。
⑦治足癣，先用温开水或1：5000高锰酸钾溶液洗涤，然后该品粉末撒布患处，一般2-4次可愈。水杨酸类早晨给药达峰时间长，半衰期长，晚间相反。合理给药应早晨用量略增加。晚间加服一次。
成人口服量
①解热、镇痛，一次0.3—0.6g，一日3次，必要时每4小时1次。
②抗风湿，一日3—5g（急性风湿热可用到7～8g），分 4次口服。
③抑制血小板聚集，尚无明确用量，多数主张应用小剂量，如50—150mg，每24小时 1次。
④治疗胆道蛔虫病，一次1g，一日2—3次，连用2—3日；阵发性绞疼停止 24小时后停用，然后进行驱虫治疗。
最佳用量
①在预防瓣膜性心脏病发生全身性动脉栓塞方面，单独应用阿司匹林无效，但与双嘧达莫合用，可加强小剂量双嘧达莫的效果。
②避免和糖皮质激素合用；避免与香豆素类抗凝药、降血糖药氨甲蝶呤、巴比妥类、苯胺类等合用。
③饭后服。美国胸科医师学会抗栓和溶栓治疗学会（ACCP）的循证指南指出，使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡，患者应根据病情，使用最佳剂量。
大量的临床试验显示，对大部分病人来说，包括慢性稳定性或不稳定心绞痛患者，阿司匹林75mg/日可有效降低发生急性心肌梗死和死亡的危险。这一剂量也可降低一过性脑缺血发作患者脑卒中和死亡的发生率。欧洲一项脑卒中预防研究显示，既往有一过性脑缺血发作和脑卒中病史的患者使用阿司匹林25mg，每日2次，即50mg/日可降低脑卒中或死亡的危险。临床实践证明，患者即使服用比表中剂量更高的阿司匹林，疗效不会进一步增加，但副作用的发生却大大增加。因此在治疗各种血栓性疾病中，患者应该使用最小的有效剂量，亦即长期应用50—160mg/日，以达到最大疗效，而毒副作用则减至最小，这才是患者服用阿司匹林的最佳剂量。[4]