Question

我是糖尿病患者

去年12月查血糖27'6。不打针不吃药。靠饮食和运动来调节，空腹血糖正常，餐后血糖不稳定，有的时候正常。高的时候是12'几，我该怎么做？请专家帮帮我。谢谢！

Answer 1

有关糖尿病的饮食和药方

我是一个2型糖尿病患者，我觉得饮食上要特别注意不要吃糖（巧克力等），太甜的水果也不要吃，其他饮食上鱼、虾、肉都可以吃，主食米饭、馒头、粥、玉米我都经常吃，但每样都不要一次吃太多，一天总量要控制。适量运动，我认为最好的运动是散步，尤其是年龄稍大一些的一定不要做运动量太大的运动，膝盖承重，会受伤的。另外精神压力不要太大。特别注意，不要用称称着数量去吃，因为每人的体重不同，男同志和女同志所需也不同，老人和年轻一点的所需也不同，所以饮食上以不吃撑为好，因为身体好还是需要各种营养的。

我有一个方子，也是一个中医大夫告诉我们的。你拿这个方子去问一下你们那里的中医大夫，看你的体质适不适合吃。最近我的空腹血糖在7.3，吃了下面的这个方子，血糖在半个多月的时间里降到了6.5，身体感觉有劲，皮肤特别滑，舒服。
方子如下：
中药天门冬2斤，熟地黄1斤为末，炼蜜丸如弹子大，一次吃3丸（如每丸9克就吃2丸），每天三次。坚持吃吃很有好处，身子会感觉有力气的,另外皮肤会感到很光滑，很舒服。注意事项：虚寒泄泻及外感风寒至咳者忌服。这些中药做好丸子后大概能吃40天。

这个方子我在《本草纲目》中查询了，我感觉好的地方，都给出了合理解释。比如，我吃药丸后皮肤感到特别滑，是因为此方主肺气，而肺主皮毛，所以我的皮肤好；还有我吃后感到特别有力气（因为糖尿病患者容易没力气），而此方能轻身益气；
这个方子中医大夫给我后，我查阅了《本草纲目》，本草纲目中也有此方，本草纲目中说：天门冬的根气味苦、平，无毒。
主治各种由风、寒、湿引起的肢体疼痛或麻木，强骨髓，驱虫，去伏尸。长期服用轻身益气，延年不饥。保定肺气，去寒热，养肌肤，利小便，冷而能补。主肺气咳逆，喘息促急，肺瘘生痈吐浓。清热，通肾气。止消渴，去热中风，治湿疥。镇心，润五脏，补五劳七伤。治吐血咳嗽，化痰润燥，滋阴，清热降火。阳事不起者，宜经常服用。
对应着我吃药后的感觉，皮肤特别滑，有力气，血糖在降低。

希望这些经验能给你带来一些帮助。

Answer 2

糖尿病饮食治疗，不只是不吃甜食和减少主食摄入量，还必须做到： 　　多食富钙的食物由于人体胰岛β细胞需要在钙离子作用下才能分泌胰岛素，缺钙就势必促使糖尿病患者病情加重。且由于糖尿病患者多尿，钙的排出量增多，体内缺钙现象更趋于严重。 　　常食维生素B6和维生素C的食物据报道，美国学者给糖尿病患者在6周内连续补充一定量的维生素B6,使有神经系统并发症的疼痛减轻，麻木感减少，给患者补充足量的维生素C可减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病视网膜病变，肾病等有益。 　　多吃高纤维食物因为富含纤维素的食物能促进胃肠道蠕动，防止便秘，并能改善糖尿病人细胞的糖代谢，增加胰岛素受体对胰岛素的敏感性，促使血糖下降。还能预防高血压冠心病和结肠癌。故患者在日常饮食中应多选用粗粮，豆类及果蔬等富含纤维素的食物。 糖尿病人秋游须小心 　　秋风送爽，正是出外旅游的黄金时节，有些糖尿病患者也跃跃欲试。糖尿病患者并非不能出游，但在旅途中还要注意以下几点： （1）出发前最好测测空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白（如有其它并发症还应检查有关指标），根据测定的指标咨询医生自己能否 参加旅游，并请医生写一份关于病情、所用药物及剂量的材料带在身边。 （2）选择适当的旅游线路、旅程长短、交通工具和具体方法（如采用爬山，还是乘索道上山等），还应买一份旅游人身安全保险。 （3）事先告诉导游低血糖处理等急救方法。 （4）必须随身携带下列物品：病历卡或保健卡以备发生意外时供医生参考；备好足够的药物，注射胰岛素者还应携带注射器械和消毒 用具；尽可能带上血糖监测仪，以备随时监测血糖；应带好糖块、巧克力等以备发生低血糖时急用。 （5）在旅途中，饮食和运动量尽可能保持和平时相接近的程度，如超过较大范围，则应及时监测血糖，按所测的血糖值调整饮食和运 动量，必要时则应安排休整时间。 （6）在气温较高时旅游，需胰岛素注射的患者应选择有冰箱的旅社住宿，以备胰岛素能低温贮藏。 （7）选择餐饮店要卫生，以素食为主，荤素搭配，以少油、少盐、清淡、低热卡为原则。还应告诉厨师烹调时不用白糖。如因故 推迟用餐时，先吃少许零食。 　　　出旅游还要注意保暖，防止受凉感冒。选用宽松、舒适、软底的平跟鞋和吸汗性强的棉织袜，经常检查鞋内有无砂石之类的异 物，防止发生破损而导致糖尿病足等。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（济南第五人民医院张洪军） 糖尿病人食盐宜少 　　国外专家在实验中发现，食物中的钠含量与淀粉的消化、吸收速度和血糖反应有着直接的关系。食盐可以通过刺激淀粉酶的活性而 加速对淀粉的消化，或加速小肠对消化释出的葡萄糖的吸收。实验结果证实，进食含盐食物者的血浆葡萄糖浓度比进食不含盐食物者 高。因此，专家提醒患糖尿病的人，应限制食盐的摄入量。 另外，饮食过咸还易使人罹患高血压，加重心脏负担，促发心力衰竭，出现全身浮肿及腹泻等。 营养专家呼吁要逐渐养成淡些、淡些、再淡些的良好饮食习惯。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（解放日报） 　　常食富硒的食物日本学者在动物实验中发现，微量元素硒能明显促进细胞摄取糖的功能，具有与胰岛相同的调节糖代谢的生理活性。故糖尿病患者宜常食富硒的食物如香菇、芝麻、大蒜、芥菜等。 　　常饮绿豆汤饮用绿豆汤（绿豆与水按1：10比例）每次250毫升，一天二次，服用后72小时，有66％的患者烦渴明显减轻，每天饮水量由3500—4500毫升减至1500—2000毫升，多尿症亦明显减轻或消失。 　　少食多餐合理控制总热量，糖尿病患者每日膳食应按自身需要控制总热量，做到膳食搭配合理，营养平衡，碳水化合物应占总热量的50％—60％，蛋白质12％—20％，脂肪20％—30％。对于病情不稳定的患者，每天分作5—6餐进食，有利于糖尿病情的控制。

Answer 3

建议用抗高血糖药物，如吡格列酮或二甲双胍、阿卡波糖。