Question

为什么孩子总是长不高？

Answer 1

以下9种情况要注意

1、家族性矮身材(即父母身高偏矮)。

2、出生时为宫内发育迟缓(足月小样儿)、早产儿身高小于正常新生儿，其中10%-15%的孩子2岁后不能追赶到正常身高曲线。

3、青春发育前每年长高不足5厘米。

4、与同龄孩子比身高较矮。

5、性发育过早或过迟发育。

6、肥胖儿。

7、臀位产、难产、出生窒息、脑外伤等病史又合并生长缓慢。

8、曾服用或长期服用增高药、增强免疫药、糖皮质激素、补肾益气中药的孩子，合并性发育过快、生长突增过早等现象。

9、甲状腺功能减低症患儿。一些先天性甲低患儿在2岁前发病，如果不经治疗，会造成智力低下。但2岁后发病通常表现为生长障碍、便秘、贫血、活动少、食欲低下等症状。

很多家长并不知道孩子长得慢也是病，他们要么把孩子的身高交给时间，要么花大量的钱给孩子补充营养，使用增高器械，殊不知这些盲目的措施往往耽误治疗，甚至适得其反。希望家长掌握孩子生长发育的规律和常识。

掌握孩子生长情况

首先是观察。如果发现自己的孩子比周围同年龄、同性别的孩子长得慢、个头矮，就应尽早找医生咨询，通过孩子的生长量表，了解孩子是平均身高还是偏矮身高。

其次是记录孩子的生长速率。如果孩子2岁以后到青春发育前，每年生长的高度不到5厘米，应该就医咨询。对于生长发育中的孩子，家长应该记录孩子每年长多少。如果没有测量，孩子的裤子几年都穿不短，肯定也有问题。

第三是注意孩子的性发育。性早熟或青春早发育的孩子会伴有骨龄提前，可能导致“高小孩”、“矮大人”现象。现实中不少孩子在小学时身高比同龄孩子高，身材也壮，家长从没想过孩子会有身高问题。但到了初中或高中孩子生长速率逐渐下降，在班里排队越来越靠前，如果那时再来就医，孩子的骨骺可能就已经闭合或接近闭合了。也就是说，孩子就医时不理想的身高，可能就是他的终身高度了。

生理年龄与时间年龄不一致

许多家长会问，不是说男孩子骨龄18岁、女孩子16岁才闭合吗？为什么他们的男孩子才十四五岁、女孩子才十二三岁或更小，生长就完全停止了呢？有些家长甚至还在等待“二十三蹿一蹿”呢！

在这里我们提到的孩子骨骺闭合是指生理年龄，而家长说的年龄是时间年龄。

正常人的骨龄可以和时间年龄相差1到2岁。性早熟或青春早发育的孩子的骨龄，则很可能会超过这个范围。这时如果让孩子与他的同龄孩子比个头，就会显得身材较高。而实际上，他应该和与他提前的骨龄同岁的孩子比较，并依据此数据预测孩子的终身高范围，这样就会及早发现孩子的身高度异常。家长应该了解这些相关知识，密切注意孩子青春发育迹象，特别是孩子出现生长加速时，应该注意是否开始性发育了、性发育的时间是否过早。如果女孩8岁前开始乳房发育，男孩9岁以前开始睾丸发育，都叫性早熟。

了解孩子的发育标志

很多家长并不了解什么是孩子的发育标志，往往误以为女孩子乳房高出胸部平面才叫发育。其实孩子开始发育时，乳房外观是平坦的，触摸可有触痛及皮下可及一个很小的硬核。

男孩子的性发育开始时间经常被家长忽略，很多家长以为变声和遗精才是性发育，事实上那已经到发育的高峰期了。正常男孩子的性发育通常是从睾丸变大开始的，医学上把睾丸由4毫升增长到5毫升作为男性正常性发育开始的标志。如果发现异常，要及时向内分泌科医生咨询。

矮小症4-10岁治疗最佳

专家指出，治疗孩子身材矮小，要把握最佳时机，只要在4岁至10岁开始治疗，完全可能长出与正常人一样的身高。

医学研究表明，孩子年龄越小，骨骺的软骨层增生和分化越活跃，生长的潜力及空间越大，对治疗的反应越敏感，疗效越好。专家认为，孩子在4岁至10岁（骨骺未闭合时）是治疗矮小症的最佳时机。这个年龄段是孩子最佳生长时期，其中春夏季节最为突出，每天22时至次日2时是生长最佳“黄金时间”。

专家指出，家长对于矮小症大可不必着急，完全可以对症下药以对身高进行干预。如对于生长激素缺乏的患者，使用生长激素后可以长到他的正常遗传身高，效果是非常显著的；对于甲状腺功能低下造成的矮小，很便宜的甲状腺素片就可以让孩子实现生长追赶。

与此同时，非药物性配合治疗效果更好。充足合理的营养饮食、适宜健康的体育锻炼、有益心理的生长环境，都是促进孩子长高的重要因素。如蛋白质是骨髓与肌肉生长的能量来源，同时又能促进生长激素的分泌，是儿童生长发育的最基本的要素之一。因此儿童要多食富含蛋白质的蛋类、肉类、鱼类、豆制品类和乳制品类食物
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Answer 2

儿童身高增长与遗传、内分泌、营养、运动、环境、睡眠关系密切不同性别不同年龄的儿童有不同的身高标准，常将身高低于正常同性别同年龄的平均身高2个标准差(相当于第三百分位) 称为矮身材。简而言之，如果孩子年身高增长速度低于下述标准即视为身高增长异常： 2 岁以下小于7厘米，4岁半至青春期小于5厘米，青春期小于6厘米。
身高增长异常即矮身材是可以治疗的，但必须把握时间。一般来说，女孩子的骨龄如果超过15岁，男孩子的骨龄如果超过17岁，这时孩子的骨骺大多已经闭合，长高的机会就非常小了，许多孩子因此错过了最佳治疗期。
矮身材儿童的治疗措施取决于其病因。导致矮身材的因素较多，其中不乏交互作用者，亦有不少疾病导致矮身材的机理尚不清楚。常见的病因有：家族性或特发性矮身材、体质性青春发育延迟、营养不良包括佝偻病、慢系统性疾病、性早熟、垂体发育异常生长激素类缺陷、甲状腺功能减低等。
只要早期发现病因并给予适当的治疗，孩子可以获得较好的追赶性生长并可恢复正常的身高。孩子长不高，一定要应及时到医院就医。
对于矮个子儿童的治疗，目前国家唯一批准的药品是重组人生长激素，但是处方药药店是买不到的，必须在正规医院检查后医生会根据情况处方的。各大医院应该都有，可以先去给孩子检查一下。目前，我国市场上在售的生长激素，安科生物的安苏萌质量更好一些，疗效也不错，价格也不贵，一年能长8-10厘米左右。
另外日常生活中要注意：
一、平衡营养 充足和调配合理的营养素，可以使生长潜力得到最好发挥。
荤素搭配合理膳食。蛋白质是构成人体的基本物质，动物性食品如蛋、肉、鱼、乳类所含人体必需氨基酸比较完备，营养价值高；豆类、花生、蔬菜与动物性食品搭配，可进一步提高蛋白质的营养价值，又可取长补短。钙、磷是骨骼的主要成分，牛奶、豆类、虾皮、骨头汤等含钙丰富；乳类、肉类、豆类、五谷含磷多。微量元素是人体生理功能所必需的，如铁、锌、铜、碘硒等。这类食物有：动物肝脏、肉、鱼、蛤、蚌、牡蛎、海带、紫菜、谷类和豆类。食物要适量均衡地摄入，避免偏食。
二、充足的睡眠
睡眠时间应保证8-10小时。生长激素在晚上入睡后45~90分钟（深睡眠）分泌，所以充足的睡眠有助于身高的增长和青春期高速生长。
三、日照
日照有助于儿童的生长发育。因此，应给儿童增加户外活动时间，以促进其生长发育。5至6月份，是儿童长高的“黄金时段”。特别是5月份，儿童长得最快，平均达到7.3毫米。
四、适当运动
孩子过早剧烈运动亦会影响长高。因为过多的体力消耗会影响骨骼和肌肉的营养供给，还会抑制生长激素的分泌。有利于长高的运动包括轻松活泼、自由伸展和开放性的项目，比如游泳、舞蹈、羽毛球、乒乓球、单杠等。不利于长高的运动包括负重、收缩和压缩性的运动，比如举重、举哑铃、练拉力器、摔跤、长距离跑步等。
总之，孩子的生长发育是一个规律性、连续性、阶段性的过程。从出生到3岁的第一个快速增长期，年龄越小增长越快，如第1年可长高约25厘米，第2年可长高约10厘米；3岁至青春期前为稳定生长期，该时期对人的最终身高起着重要作用，每年约有5至7厘米的增长；青春期生长速度又加快，出现第二个生长高峰，每年长高约8至10厘米。
但是人的生长是有时间限制的，一般在青春期后骨骺线一旦闭合，身高就停止生长，身材的高度就基本定型，任何方法也无法使其再长高。因此，长不高要及时去医院检查，早期诊断和治疗对矮小患儿的最终身高具有决定性作用，且越早效果越好，4至12岁之间进行治疗，也就是青春期前治疗最佳。

Answer 3

要让孩子多运动。。。