Question

你好，我有大三阳，几年前转氨酶升高住过院，后来吃了抗病毒的药，病毒数已得到控制，在检测数值下，用药

二年一直都正常，去年十分份我停止吃抗病毒药，今年三月检查发现病毒数又在上升，每月检查都有上升，现在有1.72E+06了，转氨酶这月检查也升高到195，后续我该如何请教医生

Answer 1

您好，乙肝大三阳患者出现转氨酶升高说明肝炎活动，需要积极治疗，而且这个阶段也是治疗乙肝比较好的时机。治疗首先是抗病毒治疗，其次要保肝降酶，还要注意提升自身的免疫力。患者在治疗和用药过程中要遵循以下三个原则：　　第一，选择正确、有效的保肝降酶药物。治疗各种病因引起的转氨酶升高，有效的药物主要是中药及其有效成分提取物，只要患者正确使用降酶药物，转氨酶都可得到有效控制，而且降酶治疗效果持久稳定。所以，大三阳患者一定要到专业的肝病医院遵循医嘱之后服药。　　第二，疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后，应逐渐减少降酶药物的用量，切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上，即便是肝功复常也要维持在最低水平的巩固治疗。　　第三，在保肝降酶的同时，必须针对病因采取“治本”的措施。治疗乙肝必须进行抗病毒及免疫调整治疗。治疗乙肝是一项世界难题，目前最好的办法是联合用药、综合治理，也就是所谓的“标本兼治”。济南协和肝病医院所采用的新免疫靶向疗法能够有效的治疗乙肝，新免疫靶向疗法是根据病毒慢性化的机理设计，通过细胞和分子免疫学方法对免疫细胞进行活化增殖，重建自身免疫系统，使患者的免疫力像正常人感染病毒后一样，产生针对病毒的抗体和杀伤性免疫细胞，对病毒产生主动性、精确性、靶向性攻击，最终彻底清除病毒，包括肝细胞核内的病毒复制模板(cccDNA)及乙肝病毒大蛋白，使病毒失去复制基础，预后不复发。98%的乙肝患者可以在三个月至半年内达到临床转阴。