Question

糖尿病肾病透析后一般能活多久

Answer 1

你好
为您解答如下：
你好这位朋友，感谢你对我的信任。你的求助提问我已经收到了(*^__^*)

很多糖尿病人发展到最后肾脏出现了衰竭，从而需要透析，这时患者的病情已经很严重了，那么糖尿病透析患者能活多久呢?这个取决于糖尿病患者怎么做：
　　一、长期有效地控制糖尿病：高血糖是糖尿病性肾病发生发展的基本因素，早期发现糖尿病并予以合理治疗，尽可能使三大物质代谢恢复正常是非常关键的。血糖控制在正常水平，常能使早期肾脏病理改变恢复，但如进展到临床肾演期，即使严格控制血糖，效果也较差了。
　　糖尿病肾病接近尿毒症期可出现下列现象：
　　①肾糖团明显增高，故不能以尿糖来判定血糖控制程度，面应以测定血榴为准，增加了调节胰岛素和降糖药剂量的困难;
　　②在尿毒疲时某些代谢产物有还原性，致使用硫酸铜还原法测定尿糖时有假阳性;
　　③尿毒症的患者食欲不振、进食量少，更兼肾脏本身对胰岛素灭能下降，胰岛素需要量减少，易发生低血糖症，应随时调节剂量;
　　④一般不宜再用口服降糖药，面应使用胰岛素。对非胰岛素依赖型糟尿病可以慎重使用口服降糖药。双胍类药物易诱发乳酸性酸中毒，不宜使用;甲苯磺丁脲(D860)及糖适乎比较安全，但也有出现低血糖的报道，应用时仍需严密观察。

　　二、积极治疗高血压：抗高血压治疗，对于延缓肾小球滤过率下降速度很重要。血压控制后往往尿蛋白排出亦减少。要使血压下降到16.8/l1.5千帕(126/80毫米汞柱)，在这个时期治疗高血压比治疗高血糖更为重要，但两者要同时进行。

目前多主张肾病时选用血管紧张素转换酶抑制剂，该制剂通过抑制血管紧张素 Ⅰ变成血管紧张素Ⅱ，使水钠潴留减少，血管扩张，外周阻力降低，从而使血压下降。另外，由于肾小球人球、出球小动脉扩张，使肾小球供血改善，减轻了肾小球进行性损害，改善了肾功能，

　　三、调整饮食：减少蛋白质摄人量，不仅对肾功能不全有利，而且有助于减少尿蛋白排出量。一般每日蛋白质摄人量不超过30～40克。选用优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、肉类。豆制品等应限制

　　四、透析与移植：榴尿病性肾病尿毒症期，应进行腹膜或血液透析治疗。肾或胰-肾移植，为目前治疗糖尿病性肾末期最有效的办法。经过移植后，可使糖基化血红蛋白和血肌酚水平恢复正常
　　五、不使用对肾脏有害药物

　　六、改善肾脏徽血管病变：给扩血管药、抗血小摄藏聚药和活血化滴药

如果问题已解决，记得采纳哦~~~您的采纳是对我的肯定~

Answer 2

糖尿病肾病的治疗以控制尿蛋白为主，其药物分两类，一类为血管紧张素转换酶抑制剂，另一类血管紧张素受体阻断剂，即沙坦类药物。两类药为临床常用降压药，具有降低尿蛋白的作用，亦存在肾脏保护作用。西药中存在促进肾小管分泌葡萄糖的药物，但临床证据较少。目前治疗糖尿病肾病的方法有限，若早期治疗效果相对较好，患者应定期检查尿常规，避免发展为严重的糖尿病肾病状态。

Answer 3

这个和心态有很大的关系，只能相对而言…没有绝对的…很多医生都宣布死刑了，照样好好活着……