肺气肿慢阻肺,国内哪家医院治疗的效果好?
发表一下我对这个疾病的认识,希望能够帮到您。
肺气肿、慢阻肺是一种慢性病,一旦患上疾病,需要患者无论是白天晚上还是春夏秋冬,都要对疾病重视和治疗。单单只靠医院是不行的。
肺气肿、慢阻肺这种疾病分为稳定期和急性加重期。稳定期占全年的90%,急性加重期占全年的10%。医院里只会接收急性加重期的患者,对于全年大部分时间都处在稳定期的患者只会开一些药物,让患者自行服药控制,不会收留住院什么的。除非是肺气肿、慢阻肺发展到肺心病阶段,出现了严重的呼吸衰竭症状才会留院观察,详细救治的。
所以说,如果这位患者您目前是在急性加重期,找一家医院输液抗感染,杀菌消炎,化痰祛痰都是没有问题的。而如果您的病情是在稳定期,去了医院,医生也不会留您,只会让您回家吃药,抗菌平喘之可祛痰之类的。
但是治疗疾病要的是从关键点下手,对症下药。下面我来说一下肺气肿慢阻肺治疗特别需要注意的几个点。
首先是注意排痰。
肺气肿患者的气管、支气管有慢性炎症刺激,每天都会分泌一些黏液,如果不能将其排出的话,一方面会堵塞气道,影响通气;另一方面痰液堆积容易滋生细菌,导致感染和急性发作。痰液的堆积,粘附在气管壁上,还会使得气管、支气管发生炎性病变。
如何排痰:
患者呼吸道有很多痰,就像是一个堵满垃圾的下水道,要想使下水道彻底疏通,喷再多的药物也是徒劳的,只有甩一甩,抖一抖,将这些管道的垃圾用力清理出去,才是解决问题的关键,所以用负压脉动的震荡气流帮助把痰从肺内抽出来才是最关键的。
第二要注意排气(排二氧化碳)
二氧化碳潴留是慢阻肺一步步进展恶化的关键因素。二氧化碳占据肺泡,使得肺内气压升高,氧气无法进入,导致患者缺氧症状。二氧化碳越积越多,导致肺泡破裂形成自发性气胸,危及生命。缺氧和二氧化碳潴留还会对肺血管造成损害,导致肺动脉高压,右心肥厚,形成肺源性心脏病。
二氧化碳潴留还会反流入血液中,引起动脉血二氧化碳水平升高,称为高碳酸血症。高碳酸血症引起大脑血流量增加,细小的血管透过性增加,血液中水分漏出到血管外,引起脑水肿、脑组织压力升高。患者表现为头痛、头昏、睡眠规律改变,白天多睡、夜间兴奋,也可以躁动、烦躁、精神错乱、胡言乱语等。随着二氧化碳水平升高,脑水肿加重,神经精神症状加重,表现为神志淡漠、肌肉震颤、间歇性地抽搐、昏睡、昏迷。传统上将上述症状统称为“二氧化碳麻醉”。患者一旦陷入昏迷,呼吸由快变慢、由深变浅,直至呼吸停止,随即心脏停搏而死亡。
所以说,排出二氧化碳气体才是控制疾病进一步恶化的关键之举。
在医生给开出的药方中,没有任何一种药物能为患者排出二氧化碳。肺气肿患者呼气困难,每次呼气都有一定的二氧化碳潴留下来,虽然过程比较慢,但是天长日久足以使得机体受此危害。因此,在平时治疗中,肺气肿患者应该注意到这一点。减少痰堵气堵,让呼吸道变得通畅,才能让呼吸变得更加顺畅。
至简清肺仪排痰排气,负压脉动原理,向外抽气的震荡气流可以按摩气道壁,震松痰液,并将之带出体外,疏通气道,不再拥堵。向外抽气也可以将二氧化碳带出去,解决肺内高压,缓解缺氧症状。
希望我的回答对您有所帮助。
缓解期的治疗包括戒烟避免感染,用祛痰平喘药物常用的祛痰药物包括了桉柠蒎,沐舒坦,乙酰半胱氨酸等,用的平喘药物包括了口服药,多索茶碱片。吸入的,爱全乐,万托林,斯蒂林,舒丽洁等。
在急性期我们需要积极地完善相关检查以明确病原体,根据不同的病原体我们采取不同的抗感染治疗措施,如果患者出现了低氧血症,我们需要进行吸氧纠正低氧血症,以免发生肺动脉高压或者是慢性肺源性心脏病,如果患者出现呼吸衰竭,我们需要使用无创呼吸机,无创呼吸机无效的情况下我们可以考虑使用有创呼吸机。