Question

甲状腺次全切除术后如何进行护理？

Answer 1

甲状腺次全切除术后对患者处理的要求如下。

（1）患者立即处于半坐位，行全身麻醉者，待清醒后再改为半坐位。注意颈部不能过伸，氧气吸入每分钟4 ～ 5L，直至患者清醒。

（2）保持环境安静，若患者烦躁不安，可给以镇静剂，如肌肉注射盐酸哌替啶50mg 等。

（3）病床旁应备有气管切开包、吸引器及氧气装置，以备应急之用。

（4）最初24 小时内，严密观察患者呼吸、脉搏及血压，如有呼吸困难，应立即检查切口有无内出血、喉头水肿或声带麻痹。较大的结节性甲状腺肿的老年患者，其气管环可能软化，甲状腺切除后，气管壁塌陷可引起呼吸困难，必要时拆除缝线，敞开切口，清除血块，止血或行气管切开术。

（5）给患者以蒸汽吸入，有助于咳出气管内分泌物。

（6）术后24 ～ 48 小时取出橡皮引流条。

（7）术后1 ～ 2 天内给以流质饮食，并根据需要酌情静脉补液，对甲状腺功能亢进患者应特别注意防止输液反应，以免诱发甲亢危象。