Question

癌症晚期为什么会出现腹水，什么原因引起的？

我亲身经历的肝癌 .肠癌的病人，晚期都出现腹水，生命将歇，非常的痛苦，我想知道为什么

Answer 1

您好：
腹水的原因有很多种，低蛋白血症、钠和水潴留、抗利尿激素与醛固酮等灭活功能降低、门静脉高压、肝静脉阻塞、腹膜炎症及恶性肿瘤均为引起腹水的重要因素。
肝癌就是恶性肿瘤，肝癌患者其肝功能其实已经有问题，于是会出现内分泌障碍：通常肝功能不全时，肝降解功能减退。就会出现以下情况：
1、抗利尿激素与醛固酮等灭活功能降低致钠水潴留；
2、血液循环中一些扩血管性血管活性物质浓度增高，这些物质引起外周及内脏小动脉阻力减低，心排血量增加，内脏处于高动力循环状态。
由于内脏血管床扩张，内脏淤血，造成有效循环血容量相对不足及低血压，机体代偿性释放出血管紧张素Ⅱ及去甲肾上腺素，以维持血压。这样因反射性地兴奋交感神经系统释放出一些缩血管物质，使肾血流量减低肾小球滤过率下降，加之抗利尿激素释放，引起肾小管钠、水回吸收增加，导致钠水潴留并形成腹水。
肝癌患者有腹水应限制水、钠的摄入
腹水患者，尤其是低蛋白血症所致者，应严格控制钠盐的摄入量，其次是水的摄入量；饮食上宜进高糖、高蛋白、高维生素、低脂饮食；使用利尿药物；放腹水等方案进行适当的治疗，以减轻患者的痛苦，提高生活质量。