胃大部分切除方式有哪些啊?

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尾秋芹伟琬
2020-02-28 · TA获得超过3.7万个赞
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(一)胃大部切除的手术方式很多,但基本可分为二大类。
1.
毕罗(Billroth)氏Ⅰ式是在胃大部切除后将胃的剩余部分与十二指肠切端吻合(毕罗氏Ⅰ式);2.毕罗(Billroth)氏Ⅱ式
是在胃大部切除后,将十二指残端闭合,
而将胃的剩余部分与空肠上段吻合。3.胃大部切除术后胃空肠Roux-en-Y吻合
(二)
胃大部切除术后常见并发症:(1)上消化道出血:一般发生在术后24小时内。如系少量渗血。应用止血药物则可止血,大量出血则需手术止血。(2)十二指肠残端破裂:发生在术后3~6夭,诊断明确后应及时手术治疗。(3)梗阻性并发症:吻合口梗阻、近端空肠梗阻或远端空肠襻梗阻均需手术治疗。(4)倾倒综合征。倾倒综合症是胃大部分切除术后比较常见的并发症。早期倾倒综合症表现为进食后上腹胀闷、心悸、出汗、头晕、呕吐及肠鸣腹泻等。患者面色苍白,脉搏加速、血压稍高。上述症状经平卧30~45分钟即可自行好转消失,如患者平卧位进食则往往不发生倾倒症状。(5)碱性反流性胃炎。(6)营养障碍:当胃大部切除术后,少数病人可能出现消瘦、贫血等营养障碍。
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