Question

冠心病患者吃什么药好

Answer 1

冠心病患者需要长期吃药控制病情，首先选择硝酸甘油或者是硝酸异山梨酯，可以扩张冠脉和营养心肌，改善患者预后。也可以应用抗血小板的药物，比如阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛等。如果患者合并有血脂升高，需要给予降血脂的药物，比如辛伐他汀，瑞舒伐他汀等。如果患者合并有下肢水肿。还需要应用利尿药物，比如呋塞米等。患者还要养成良好的生活习惯，比如戒烟戒酒，避免熬夜。

冠心病症状：
冠心病主要表现为心绞痛，疼痛位于胸骨后或心前区，患者会有压榨、压迫、憋闷或堵塞的感觉。部分患者疼痛可放射到左肩，颈部或咽部，疼痛持续时间为几分钟，含服硝酸甘油可缓解 。如果含服硝酸甘油症状没有缓解，考虑患者是高危心绞痛或者发生了心肌梗塞，疼痛时间可以长达半小时左右，疼痛比较剧烈，伴有出汗头晕等，此时患者应该及时就医，避免出现更严重的并发症。

饮食注意：
冠心病患者饮食要注意低盐低脂，多吃新鲜的瓜果蔬菜，尤其是绿叶蔬菜，比如菠菜、油麦菜、白菜等，可以改善血脂水平，还有助于预防便秘的产生，要注意尽量少吃或者不吃熏、腌制、油炸的食品，比如腊肠、熏肉、烤肠等。患者还要注意运动减肥，控制体重，规律作息，放松心情，有利于病情的恢复。

Answer 2

首先一定要明确一下冠心病的严重程度，要做冠状动脉造影检查，才能确定最佳的治疗方案，对于冠心病在用药方面是比较明确，有些一线治疗冠心病的药物，第一、抗血小板的药物阿司匹林，氯吡格雷；第二、他汀调脂类的药物，比如说头孢他啶等；第三、就是改善症状的药物，像硝酸酯类的药物，消心痛，单硝酸异山梨酯等，

再一个就是逆转心室重构的药物，像依那普利、贝那普利，都属于是非常好的药物，对于冠心病来说，都是一线的药物，需要长期的服用，所以说得了冠心病一定要规范的用药控制病情的发展与反复，这是非常关键。

Answer 3

要回答这个问题，你需要知道以下几个知识点，1，什么是冠心病，2，冠心病是怎么形成的，3，冠心病的危险因素有哪些。4，哪些药物可以用来治疗冠心病。5，除了吃药，还能怎么做?

1，什么是冠心病?
心脏就像人体内的发动机，源源不断的把血液运送到各个组织和器官，同时它自身也需要血液供应氧气和能量，以维持正常工作，冠状动脉就是给心脏提供血液的血管，如果冠状动脉发生狭窄或堵塞，就会引起心肌缺血甚至出现心肌坏死，称之为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，简称“冠心病”，也称为“缺血性心脏病”。临床上病人可以出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死等表现。
2.冠心病是怎么形成和发展的?
动脉粥样硬化是导致冠状动脉狭窄的最主要的原因。高血压、高血脂、糖尿病是引起动脉硬化最重要的危险因素，血管低密度脂蛋白胆固醇浓度过高，其在血管内壁逐渐沉积，形成脂质斑块，使血管壁逐渐增厚，管腔变窄，管壁变硬，血流通过减少，这个病理过程叫做“动脉粥样硬化”，通常始于儿童期，早期进展缓慢，40岁以后进展逐渐加快。动脉粥样硬化不是仅发生在冠状动脉，而是全身的动脉都会发生，引起狭窄。很多病人术前进行超声检查会发现颈动脉、椎动脉、肾动脉内存在硬化斑块甚至导致的狭窄，也是这个原因。斑块破裂形成血栓是急性心肌梗死最常见的原因。
斑块的形成过程长达数十年
3，冠心病的危险因素有哪些?
①，高血压。中国有2.7亿的高血压患者。而高血压是心血管疾病的主要危险因素。无论收缩压还是舒张压的升高，均会增加心血管病的发生风险。随着血压的升高，心血管疾病的发病率和死亡率呈上升趋势。
②，血脂的异常。高胆固醇血症和高甘油三酯血症均与心血管疾病相关。胆固醇是动脉粥样硬化发生中最主要的物质。低密度脂蛋白胆固醇是坏的胆固醇，其升高水平与心血管疾病的发生呈正相关。而高密度指蛋白胆固醇是好的胆固醇，具有心血管保护作用。另外，高甘油三酯血症也是心血管疾病的独立危险因素
③，糖尿病。糖尿病可损伤血管内皮，更容易出现动脉硬化。糖尿病患者心血管疾病的发生率是正常人的2~4倍。
④，肥胖和超重。肥胖，尤其是向心性肥胖，是心血管疾病的独立危险因素。人体内的脂肪也分好的脂肪和坏的脂肪，坏的脂肪就是腹部脂肪
⑤，吸烟。心血管疾病的发生风险与每天的吸烟量和烟龄的时间长短有关。吸烟者的心肌梗死的发生风险高出2倍。因为吸烟会导致血管内皮的损伤，使动脉粥样硬化斑块变得不稳定，容易破裂，导致心肌梗死。
⑥，不良饮食习惯。不良饮食习惯包括热量摄入过多，以及饮食结构不合理。
⑦，心理和社会因素。现在社会的生活节奏快，工作和生活的压力日益增大，尤其是大城市中年人群更是如此，很多人会遇到中年危机，长期处于应急和紧张状态。
4，冠心病该吃什么药?
治疗冠心病的药物分几大类，包括，减轻症状、改善缺血的药物，防止心梗和改善预后的药物等，下面我们分别详细介绍一下
①，减轻症状、改善缺血的药物：包括β受体阻滞剂(让心脏少干活儿)，硝酸酯类药物(扩张血管，增加血管血流)，钙离子拮抗剂(扩张血管)，其他如万爽力(改善心肌能量代谢)，尼可地尔(扩张血管，增加血管血供)等。
②，预防心肌梗死和改善预后：
a，抗血小板药如：阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛。血小板在血栓形成过程中起了非常重要作用，抑制血小板功能，预防血栓形成。
b，他汀类药物：低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化发生中最主要的物质。他汀可以降低低密度脂蛋白胆固醇，还可以稳定斑块，延缓斑块进展和破裂。目标是稳定性心绞痛患者，低密度脂蛋白胆固醇小于4.68mmol/L,高危患者小于2.6mmol/L.
c，ACEI/ARB类药物，对于合并于心衰、糖尿病的患者，使用ACEI/ARB类药物可以减少心脏不良事件。
阿司匹林分子结构
5，除了吃药，还能做什么?
药物是治疗冠心病的重要部分，除了上述药物之外，还要注意心血管疾病其他危险因素的治疗，如血压，血糖，血脂。以及生活方式的改变，调整饮食，增加体力劳动，每天蔬菜、水果、坚果等。还有戒烟，吸烟是百害而无一利。