癫痫的主要症状是什么?
2020-11-17
发作前大多无任何先兆症状,突然意识丧失、全身抽搐,口吐白沫,面色青紫,部分伴有大叫一声,甚至大小便失禁,约2-3分钟后逐渐缓解,意识和呼吸逐渐恢复,但仍感无力没精神昏睡。还有部分小发作以短暂意识障碍为特征,多见于2~3岁以后的儿童。发作时意识突然丧失,静止、不语、双眼凝视、过后无记忆。还有局灶性发作,主要表现为局部症状,如口角、眼睑、指趾的阵挛性抽搐等。有时患者以局部感觉障碍为主,如局部感觉麻木、针刺及触电感等等。
癫痫发作分为哪几类?
癫痫发作类型包括全面性运动发作、局灶性运动发作、植物神经性发作、无明确病因者为原发性癫痫、继发于颅内肿瘤,外伤,感染,寄生虫病,脑血管病,全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
全面性运动发作包括:1、强直-阵挛:主要表现为突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛,常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬伤,口吐白沫或血沫,瞳孔散大,持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态,醒后有短时间的头昏,烦躁,疲乏,对发作过程不能回忆,若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命;2、失神:典型失神、不典型失神、伴特殊表现的失神(肌阵挛失神、眼睑肌阵挛),可表现为突发性精神活动中断,意识丧失,可伴肌阵挛或自动症,一次发作数秒至十余秒,脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。3、肌阵挛:肌阵挛、肌阵挛失张力、肌阵挛强直;4、阵挛5、强直;6、失张力发作;
局灶性运动发作包括:1、简单性局灶性运动发作,某一局部或一侧肢体的强直,阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚,若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack),发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。2、复杂性局灶性运动发作:精神感觉性,精神运动性及混合性发作,多有不同程度的意识障碍及明显的思维,知觉,情感和精神运动障碍,可有神游症,夜游症等自动症表现,有时在幻觉,妄想的支配下可发生伤人,自伤等暴力行为。植物神经性发作(间脑性)可有头痛型,腹痛型,肢痛型,晕厥型或心血管性发作。
如何诊断癫痫?
癫痫诊断分为5个步骤:1、判断是否癫痫;2、判断癫痫类型;3、判断癫痫综合征类型;4、寻找癫痫病因;5、确定残障和共患病的情况。且诊断癫痫需要具备如下几点:1、临床表现反复性、刻板性、短暂性;2、EEG存在癫痫样放电(尖、棘、尖慢、棘慢波)最重要;3、排除了其他发作性疾病,如癔症、晕厥、TIA、偏头痛等;4、抗癫痫药物治疗有效。