Question

耳朵流脓是中耳炎导致的吗？

Answer 1

耳朵流脓有很多的原因，并非只要耳朵流脓就是中耳炎！
这个时候不仅要观察流脓的性质，还要判断耳朵流脓的来源；来源于外耳道的脓性分泌物，属于外耳道炎，有时外耳道湿疹伴发感染也会导致流脓。
流脓的性质
简单讲就是流出的脓是什么样子？是稀薄的水样脓，还是黄色甚至黑色和血性分泌物？是否有味道？是间断性流脓还是源源不断的流脓？
流脓的来源
1、中耳黏膜发炎流脓，多有鼓膜穿孔。
2、外耳道流脓，外耳道感染引起的，往往鼓膜是完整的。
3、有部分患者是发生在碰撞和外伤之后的流水（清凉液体），这可能是外伤引起颅底骨折后的脑脊液，一定要加强认识。
如何治疗
1、对于明确由中耳炎引起的脓性分泌物应该通过双氧水进行清洗，然后抗生素滴耳液耳浴；若长期无效应该做脓液药敏培养。
2、对于霉菌性外耳道炎引起的流脓应该使用抗霉菌的滴耳液，切不可应用抗生素，应用抗生素只能越用越糟！
3、彻底告别流脓，可以考虑中耳手术治疗，修补鼓膜，清除中耳病变。

Answer 2

耳朵里有脓液体可能是化脓性中耳炎、外耳道炎和外耳道疖肿等原因引起的。
1.化脓性中耳炎：化脓性中耳炎通常继发于急性上呼吸道感染，当炎症较重时就会导致鼓膜穿孔，引起流脓。患者通常还会伴有头痛、耳部疼痛、听力下降、耳鸣等相关症状。
2.外耳道炎：外耳道炎主要是反复掏耳朵或外耳道进入脏水，从而引起外耳道皮肤屏障破损，细菌侵入而引发的外耳道症状。患者会出现外耳道肿胀疼痛，严重时可有脓性液体渗出。
3.外耳道疖肿：外耳道内有疖肿形成，常见的临床症状是患耳出现剧烈跳痛、张口、咀嚼时疼痛加重。疖肿破溃后会有脓液溢出，就会出现耳朵里有脓性分泌物。
患者出现耳朵里有脓液体时，应及时去医院做相关检查明确诊断，并在医生指导下进行治疗。