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马尾神经损伤应该如何治疗?
3个回答
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如果一旦出现马尾神经损伤,它的主要治疗方式大部分是采取手术治疗的,因为马尾神经在椎管内,它的活动度是比较大的,轻微的椎管内的占位,一般不会引起它的损伤或者是只有轻微的刺激,一旦单马尾神经有了损伤,可能这种压迫的刺激就比较重,是需要手术来干预的。
常见的有椎管内的骨折块或者凸出物的清除,然后做一个内固定的治疗,另外在一些比较少见的情况,如果马尾神经挫伤严重或者是有断裂的情况,可以通过一些显微外科去接的方式来达到神经的恢复,在神经的恢复过程中,可以使用一些营养神经的药物和做高压氧之类的理疗,来促进马尾神经损伤的恢复,大部分这类的损伤,预后还是比较好的。
常见的有椎管内的骨折块或者凸出物的清除,然后做一个内固定的治疗,另外在一些比较少见的情况,如果马尾神经挫伤严重或者是有断裂的情况,可以通过一些显微外科去接的方式来达到神经的恢复,在神经的恢复过程中,可以使用一些营养神经的药物和做高压氧之类的理疗,来促进马尾神经损伤的恢复,大部分这类的损伤,预后还是比较好的。
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1、椎板切除减压术:其目的是扩大椎管达到减压效果。适应于骨折或骨折脱位。其减压范围以足够使受压部位的致压物完全切除或者以脱位的节段为中心,上下不超过一个椎节的椎板。
2、前方减压或内固定术:主要用于来自脊髓前部致压物的清除,具有直接减压作用,并且可给予不同方法内固定术增强稳定性,还可以应用人工椎体,替代骨折或病损的椎体恢复原高度。
3、马尾神经吻合术:
(1)近端马尾神经吻合术,第1、2腰段马尾神经尚未分散,因而神经根聚集,损伤的马尾排列紊乱,可以明确损伤的部位,诊断后以脑棉包绕切口,保护周围组织,生理盐水反复冲洗清除积血和血块。然后应用显微外科技术缝合,根据马尾神经粗细,仔细对合,缝合神经束膜1-2针即可;
(2)远端马尾神经吻合术,根据马尾神经解剖特点,L3以下马尾神经的运动神经逐渐靠向腹侧,而感觉神经分布于背侧。为保存下肢功能,尽量吻合其运动神经即前根。马尾神经无神经外膜,但有周围神经束膜,故缝合时有一定困难。
2、前方减压或内固定术:主要用于来自脊髓前部致压物的清除,具有直接减压作用,并且可给予不同方法内固定术增强稳定性,还可以应用人工椎体,替代骨折或病损的椎体恢复原高度。
3、马尾神经吻合术:
(1)近端马尾神经吻合术,第1、2腰段马尾神经尚未分散,因而神经根聚集,损伤的马尾排列紊乱,可以明确损伤的部位,诊断后以脑棉包绕切口,保护周围组织,生理盐水反复冲洗清除积血和血块。然后应用显微外科技术缝合,根据马尾神经粗细,仔细对合,缝合神经束膜1-2针即可;
(2)远端马尾神经吻合术,根据马尾神经解剖特点,L3以下马尾神经的运动神经逐渐靠向腹侧,而感觉神经分布于背侧。为保存下肢功能,尽量吻合其运动神经即前根。马尾神经无神经外膜,但有周围神经束膜,故缝合时有一定困难。
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这个病情是可以用中医的办法去进行治疗,不要自己想的太多
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