Question

什么是重症肌无力?

Answer 1

重症肌无力主要表现为肌肉无力。但是从发病机理来说是神经和肌肉接头处的病。重症肌无力分不同的类型，最常见的是眼睑下垂，眼皮抬不起来。严重者可以有眼睛的活动受限，眼球运动不灵活，或者是固定在中间，不能左右看。有的时候还有全身的肌肉受累，走、跳都不行。重者可致呼吸肌、咽喉肌的受累，最后出现呼吸困难、吞咽困难，孩子起不来床。
重症肌无力与肌营养不良不一样。重症肌无力的特点是在疲劳的时候发生、加重，感染的时候也可能会加重。还有一种情况是“晨轻、暮重”。早晨起来是轻的，下午和晚上的时候比较重。因为早晨起来或经过一段时间休息可能就会好一些，眼睛睁得大大的，可睁了一天，下午就累了，也就睁不开了。这种现象称之为肌疲劳现象。我们给孩子做肌疲劳实验，让孩子把眼睛睁得大大的，让他眨眼，眨几眼就抬不起来了，就是阳性。

Answer 2

重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变部位在神经-肌肉接头的突触后膜，该膜上乙酰胆碱受体(AChR)受到损害后，受体数目减少。临床特征为部分或全部骨骼肌极易疲劳，通常在活动后症状加重，经休息和抗胆碱酯酶药物治疗后症状减轻。
重症肌无力为自身免疫性疾病，与自身免疫功能障碍有关，患者神经肌肉接头的突触后膜乙酰胆碱受体被自身抗体攻击而引起肌无力症状，与遗传因素也密切相关。
任何年龄组均可发病，但有两个发病年龄高峰，即20～40岁和40～60岁，前者女性多于男性，后者男性多见。10岁以下发病仅占10%，年龄大者易伴有胸腺瘤。
重症肌无力确诊后，首先给予胆碱酯酶抑制剂，可用激素抑制自身免疫反应，符合适应症的患者可手术切除胸腺或胸腺放射治疗，出现肌无力危象，应明确是何种类型的危象，然后进行积极抢救。
大部分患者需进行长期持续性治疗。
饮食调理
建议患者有充足的蛋白质及维生素的摄入，少吃刺激性食物，以清淡、营养为主。
护理
重症肌无力的患者应积极配合医生的治疗，定期复查，保持乐观心态，有战胜疾病的信心，作息规律，注意休息，适当运动。
日常护理
听从医生医嘱，按时服药，定期复查。
了解各种药的不良反应及注意事项，当出现不良症状及时就医。
保持良好的生活习惯，适当运动。

Answer 3

重症肌无力 (myasthenia gravis) 是一种慢性自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头异常，导致骨骼肌无力和极易疲劳。女性多于男性，任何年龄均可发病，但年轻女性和 50 岁以上男性最多见。这种疾病大多不是先天遗传，而与自身免疫相关，也就是机体免疫系统出现异常，对正常组织发起攻击，导致一系列损伤。

重症肌无力目前还无法根治，但好在多数病人不像名字说的那么“严重”。经过药物和胸腺切除等治疗，一般都能控制症状，获得较高的生活质量。只要治疗得当，大多数患者能活到正常寿命。

Answer 4

重症肌无力与肌营养不良不一样。重症肌无力的特点是在疲劳的时候发生、加重，感染的时候也可能会加重。还有一种情况是“晨轻、暮重”。早晨起来是轻的，下午和晚上的时候比较重。因为早晨起来或经过一段时间休息可能就会好一些，眼睛睁得大大的，可睁了一天，下午就累了，也就睁不开了。这种现象称之为肌疲劳现象。我们给孩子做肌疲劳实验，让孩子把眼睛睁得大大的，让他眨眼，眨几眼就抬不起来了，就是阳性。

Answer 5

从西医角度看重症肌无力是一种因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。发病原因分为先天遗传性和自身免疫性疾病两大类。发病原因尚不明确，普遍认为与感染、药物、环境因素有关。从中医角度看，重症肌无力多是因为脾胃虚损，脏腑内伤，肢体筋脉失养所致，脾胃受损，水谷饮食则不能化生精微，气血化生无源，五脏六腑、四肢百 窍由此得不到水谷精微物质濡养，故可见四肢无力、全身乏力甚或肌肉萎缩。