痛风是应该多走路还是少走路？
痛风与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病范畴。痛风可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。 [1]
运动防痛风，坚持3项原则 [2] ：
1、不宜剧烈活动：例如打球、跳跃、跑步、爬山、长途步行、旅游等。这些剧烈、最大、时间长的运动可使患者出汗增加，血容量、肾血流量减少，尿酸、肌酸等排泄减少，出现高尿酸症。
2、坚持合理运动方法：选择一些简单运动。如散步、匀速步行、打太极拳、跳健身操、练气功、骑车及游泳等，其中以步行、骑车及游泳最为宜。
3、痛风发作时应停止体育锻炼，即使是轻微的关节炎发作，也宜暂时中止锻炼，直到恢复后再考虑重新开始锻炼。锻炼的过程中一定要把握好度，毕竟剧烈的运动也是痛风的主要病因，过度劳累可能加重患者的病情。
参考：
1 2016中国痛风诊疗指南 ．中华内科杂志—中华医学会风湿病学分会[引用日期2018-08-21]
2 合理运动 远离痛风 ．人民网[引用日期2020-07-23]
对于痛风患者来说，适当的运动是非常重要的。虽然痛风会导致关节疼痛和肿胀，但是适量的运动可以帮助控制体重、改善关节灵活性，并有助于预防痛风发作。轻度的有氧运动如散步、游泳或骑自行车是比较适合的选择。这些低冲击力的运动可以帮助增强肌肉，改善关节稳定性，也有助于减轻身体负担。
值得注意的是，患有痛风的人在进行运动时需要避免剧烈运动和长时间站立或走路。因为过度运动会加重关节的负担，导致痛风症状加剧。此外，痛风患者在运动时也需要密切关注体力活动后是否出现了疼痛或不适感，及时调整运动强度和方式。
总的来说，对于痛风患者来说，适度的运动是有益的，但需要根据个体情况选择适宜的运动方式和强度。需要在医生的指导下进行运动，以确保能够获得最大程度的益处并且不会加重症状。
痛风在急性发作时，最好不要多走路。当痛风急性发作时，主要发生部位在脚部，第一次发作的痛风患者，60％-70%首发部位都是脚的第一跖趾关节，即在脚的大拇趾出现红、肿、热、痛。
如果这时再将全身重量压在脚上，多走路，就会造成乳酸堆积，从而更加重痛风发作、延缓痛风恢复时间。而且急性期走路还会诱发转移性痛风，即右脚肿胀后，左脚又发生肿胀，临床称为交替性发作，也不利于痛风恢复。所以痛风患者在急性期脚发作时，需制动几天，等关节肿、痛完全消失后再走路。
强度过大的运动以及走路可能会引起痛风发作，锻炼需要控制在合理的范围之内，如可以进行游泳、骑车、体操等锻炼，不建议长期坐着，以免对肌肉的恢复不利。另外，饮食方面也要有所控制，同时服用降尿酸的药物。
痛风在急性发作期，关节会出现明显的红、肿、热、痛等症状，如累及到大脚趾关节，以及足背关节、脚踝关节、膝关节、髋关节、膝关节等部位。此时若是多走路，易加重关节负担，长时间运动也会出现大量肌酸，加重痛风的病情，不利于病情恢复。需及时就诊，遵医嘱服用秋水仙碱、别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物缓解不适症状，必要时可使用糖皮质激素缓解病情。通过以上治疗，痛风可逐渐进入缓解期，关节的炎症会逐渐恢复，此时可适量走路，锻炼身体。
日常生活中可进行低中强度的运动，避免剧烈运动或过度锻炼，如长时间进行打篮球、踢足球等剧烈运动，以免损伤脚趾或踝关节，诱发痛风发作。除锻炼以外，还需控制饮食，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜和浓肉汁等，避免饮酒。
痛风缓解期，我们建议多做运动，走路、跑步、爬山等也是很好的的运动项目，我们通过长期有规律的运动，可以达到减肥的目的，体重下降以后，人体的代谢负担减小，尿酸生成减少，血尿酸水平降低，痛风发病率也会得到改善！不仅如此，减肥对血压、血糖、血脂等均有好处，建议大家要坚持运动！
有时候，有的痛风患者存在特殊情况，比如脚部存在痛风石，如果长时间走路，痛风石有磨损破溃的风险，此时，我们建议减少走路、跑步这类的运动，提倡游泳、骑车等运动方式，不仅会避免痛风石的破溃，而且这类运动不会损伤关节，属于有氧运动，建议一天运动30-60min，一周至少运动5次
除了运动，我们建议痛风或高尿酸患者做到以下四点，痛风就不会找上门来！
一、低嘌呤饮食。
我们都知道高尿酸血症或痛风都是嘌呤代谢紊乱的结果，当嘌呤摄入减少时，就有助于病情的控制！食物中有可以吃的，有少吃的，还有不能吃的！如下如所示！但是并不是说所有肉类都不能吃，为了保证身体的营养，维持身体免疫力，我们可以少量吃一些牛肉（肉汤一定不能喝）、鸡蛋、牛奶等
二、严格戒饮各种酒类，尤其是啤酒。
酒精可以抑制尿酸的排泄，啤酒比起其他酒类又富含嘌呤，因此，啤酒对于高尿酸和痛风患者来说，也是应该避免的。
三、多喝水！
人体内70%的尿酸需要经肾脏排出体外，剩下的30%需要经肠道和胆道排泄，所以，增加尿量有助于排出尿酸，而且效果显著。因此，我们建议每天喝水3-4升，促进尿酸的排泄，也可以喝苏打水，碱化尿液，最好将尿液PH控制在6.2-6.8的范围，可以促进尿酸溶解，避免尿酸结晶沉淀形成结石，损害肾脏骨骼等
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