椎间盘突出打过封闭针，做过小针刀，是不是就再也治疗不好了？
在生活中，依旧有不少被腰椎间盘突出折磨的人群，轻则引起腰部不适和疼痛，重则压迫神经，行动困难。
腰椎间盘突出是指椎间盘形态发生局部性向外扩张改变而引起临床症状的损伤类型。它是椎间盘变性不均匀、不对称， 纤维环部分区域几乎全层断裂所造成。
最近看到一个关于腰椎间盘的问题：腰椎间盘突出严重，引起下半身无力麻烦、无明显痛感，甚至还有一些冰冷感，在医院做小针刀多次无果怎么办？
小针刀是一种介于手术和非手术之间的一种方法，其实质是一种生能够深入病灶的松解术，被普遍应用于很多常见的疼痛问题的治疗，如膝关节损伤，或者由于长期劳损导致的肌肉粘连导致的长期疼痛问题，通过小针刀将其局部进行剥离，然后缓解疼痛。
同样针对于腰椎间盘突出问题也是，通过小针刀深入神经被压迫的位置，将其周围组织进行切割，剥离，减少局部受压，进而减少疼痛等神经症状，如果诊断无误，进行了精准评估，明确针刀应该处理的部位，也就是引起这些症状的具体位置，然后科学安全的进行操作，应该多少会有一些效果的，哪怕在刚处理完的一段时间内。
之所以会出现处理完之后没有缓解，可能存在以下原因：
（1）下半身的无力麻木等症状不是腰突导致的
除了腰突还有一些其他问题也会导致下肢的麻木无力，比如说臀部肌肉无力劳损特别是梨状肌的损伤，压迫到坐骨神经，导致下肢的麻木。另外可能由于马尾神经卡压导致的，也就是我们骨盆后面，腰椎下面，的骶骨孔内的神经被卡压，如果这样的话，只是针对腰部进行处理是没有用的，这就需要您经过一系列的检查评估，确定您的诊断是没有问题的，
（2）处理位置不正确
在进行处理前没有确定好真正需要处理的位置，或者在处理过程中没有完全处理彻底。效果也不会很明显。
（3）下肢血管和神经发生变化
因为长时间的神经压迫，使下肢的神经和血管已经发生萎缩，或者产生大面积的粘连，所以即使将最开始导致问题的部位压力解除，症状还是会存在。
所以针对如何解决问题，我建议从以下方法考虑：
（1）去找专业的医院或者机构做更详细具体的评估检查，确定问题的所在；
（2）注意腰部及下肢的保暖，坚持每天40度左右的恒温水泡脚20-30分钟。因为无论什么原因导致的下肢的无力麻木，保暖和泡脚都会促进下肢循环，减轻下肢冰冷；
（3）适当进行锻炼，锻炼包括核心和下肢。因为一部分的症状可能是由于肌肉无力导致的，然后症状出现后更加无力然后不动，就产生了恶性循环，即使针刀处理完之后，症状解除，但肌肉力量没有得到加强，可能活动几下之后症状就有出现了。所以无论怎样都要配合一部分训练。
腰椎间盘突出症 (Lumber intervertebral Disc Herniation, LDH) 是指由于腰椎间盘退变、损伤、髓核突出刺激、压迫神经根或马尾神经, 而出现以腰腿痛为主症的一系列临床症状和体征, 是骨伤科常见病、多发病。
临床流行病学调查显示, 我国区域性临床流行病学调查显示, 腰腿痛发病率在11.5%~13.6%之间, 而腰椎间盘突出症占其中的10%~15%, 据此估计我国2 000万以上人口罹患腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症的保守治疗和手术治疗方法非常多。由于腰椎间盘突出症引起的慢性疼痛导致行动受限、劳动能力丧失及残障, 其病程迁延难愈会引起患者心理行为受累, 危害人类健康。我国处于社会结构转型的重要时期, 城市化及生活方式的改变, 使腰椎间盘突出症的发病率有所上升, 发病人群也趋向年轻化。因此, 腰椎间盘突出症的预防和治疗已经成为我国亟待突破的重要任务。
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刃针疗法治疗腰椎间盘突出症作用机制：刃针疗法是依据脊椎病因治疗学、软组织外科学、信息医疗学理论, 在解剖学与生物力学基础上以切刺等方式缓解神经压迫、解除疼痛的治疗手段。具体作用在于:以切割、切断肌腱纤维、软组织、组织间异常附着、病变的纤维性结节、调整滑液囊压力, 使病变部位从肌紧张状态恢复原始力平衡状态。在消除过高应力后, 体内经络系统 (信息传递系统) 将恢复调控功能, 使已变形组织重新调整结构。此外, 因刃针可刺激穴位, 亦能兴奋神经, 通过信息传递系统, 调整细胞内外环境, 达到有效治疗的目的。
下腰痛在中医学被归于“痹证”范畴, 因其发病部位产生炎症、粘连导致神经压迫性疼痛, 这与中医病证诊断中气血壅滞、痹阻不通相符合。在“痹证”的治疗中, 中医遵循祛邪通络的基本原则, 再结合活血养血法来驱除病痛, 在常用的中药养护之外还辅以针灸疗法、电针疗法等。现代医学治疗腰椎间盘突出症常采用药物治疗, 旨在脱水消肿和抑制免疫反应。手术疗法存在创伤大、风险大等问题。而暂时缓解疼痛的推拿和牵引疗法, 也存在复发率高和效果差的问题。刃针疗法可以消除组织间异变, 用更为灵活的操作手法使气血畅通, 并且具有创面小、术后改善率良好的优点。小针刀作为首先发展的刃针疗法手段, 在众多临床实践中显示出良好效果;微针刀为目前主要治疗手段;超微针刀创面更小, 使患者术中基本无痛感。
综上所述，刃针疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著。目前微针刀、小针刀应用较多, 且可配合其他治疗手段综合治疗, 达到改善率高、复发率低的目的。
在生活中，依旧有不少被腰椎间盘突出折磨的人群，轻则引起腰部不适和疼痛，重则压迫神经，行动困难。
腰椎间盘突出是指椎间盘形态发生局部性向外扩张改变而引起临床症状的损伤类型。它是椎间盘变性不均匀、不对称， 纤维环部分区域几乎全层断裂所造成。
看到一个关于腰椎间盘的问题：腰椎间盘突出严重，引起下半身无力麻烦、无明显痛感，甚至还有一些冰冷感，在医院做小针刀多次无果怎么办？
腰椎间盘突出压迫神经根会出现下肢麻木疼痛，压迫交感神经会出现下肢血管收缩导致下肢发冷，发凉，感觉变差。
小针刀是一种介于手术和非手术之间的一种方法，其实质是一种生能够深入病灶的松解术，被普遍应用于很多常见的疼痛问题的治疗，如膝关节损伤，或者由于长期劳损导致的肌肉粘连导致的长期疼痛问题，通过小针刀将其局部进行剥离，然后缓解疼痛。
同样针对于腰椎间盘突出问题也是，通过小针刀深入神经被压迫的位置，将其周围组织进行切割，剥离，减少局部受压，进而减少疼痛等神经症状，如果诊断无误，进行了精准评估，明确针刀应该处理的部位，也就是引起这些症状的具体位置，然后科学安全的进行操作，应该多少会有一些效果的，哪怕在刚处理完的一段时间内。
之所以会出现处理完之后没有缓解，可能存在以下原因：
（1）下半身的无力麻木等症状不是腰突导致的
除了腰突还有一些其他问题也会导致下肢的麻木无力，比如说臀部肌肉无力劳损特别是梨状肌的损伤，压迫到坐骨神经，导致下肢的麻木。另外可能由于马尾神经卡压导致的，也就是我们骨盆后面，腰椎下面，的骶骨孔内的神经被卡压，如果这样的话，只是针对腰部进行处理是没有用的，这就需要您经过一系列的检查评估，确定您的诊断是没有问题的，
（2）处理位置不正确
在进行处理前没有确定好真正需要处理的位置，或者在处理过程中没有完全处理彻底。效果也不会很明显。
（3）下肢血管和神经发生变化
因为长时间的神经压迫，使下肢的神经和血管已经发生萎缩，或者产生大面积的粘连，所以即使将最开始导致问题的部位压力解除，症状还是会存在。
所以针对如何解决问题，我建议从以下方法考虑：
（1）去找专业的医院或者机构做更详细具体的评估检查，确定问题的所在；
（2）注意腰部及下肢的保暖，坚持每天40度左右的恒温水泡脚20-30分钟。因为无论什么原因导致的下肢的无力麻木，保暖和泡脚都会促进下肢循环，减轻下肢冰冷；
（3）适当进行锻炼，锻炼包括核心和下肢。因为一部分的症状可能是由于肌肉无力导致的，然后症状出现后更加无力然后不动，就产生了恶性循环，即使针刀处理完之后，症状解除，但肌肉力量没有得到加强，可能活动几下之后症状就有出现了。所以无论怎样都要配合一部分训练。
以下是几个相对来说比较安全的训练动作，因为腰椎间突出患者不能再对腰椎增加压力，可以试着去做以下训练，缓解部分症状。
①腹式呼吸：仰卧屈膝位，先调整自己的呼吸，平静下来，然后开始吸气将肚子鼓起来，呼吸肚子瘪下去的，注意不要通过弓腰去代偿。感受自己呼吸的频率，10个呼吸/组，三组；
2.仰卧位静态腹部收缩，仰卧位，将腿抬高，小腿平行于地面，手臂伸直朝向天花板方向用力保持向上，脊柱不能离开地面，保持60秒/组，三组；
3.侧支撑：侧躺，肘和膝盖撑地，臀部发力将躯干抬起至身体成一条直线，保证骨盆稳定、腰背挺直，30秒/侧/组，三组；
4.俯卧位两头起
要领：俯卧位，手臂向上伸直，腹部和臀部收紧，将大腿和手臂稍稍抬离地面，一定要注意抬起的高度不要太高，保持30-40秒/组，三组。
5.蚌式开合：侧卧位，屈膝保持脚和上身在同一个垂直面上，骨盆大腿和上身角度大于120度。吸气准备，呼吸保持骨盆稳定的基础上，两脚不动，上面腿膝盖抬到最大位置。12个/侧/组，三组。
6.踝泵：仰卧位或者座位，腿部伸直，反复做勾脚和绷脚的动作，15个/侧/组，三组。
以上动作组数提供参考，根据自身情况适当调整，组间休息60秒。
总结：其实腰椎间盘突出引起的一系列问题最重要是预防，早发现，早治疗，才能避免后面带来的一切疼痛和不适。
椎间盘突出难治，但并不代表不能治，二者的区别非常大。
打了封闭针、做了小针刀，结果症状没有得到改善，病情没有恢复，然后就以为自己无药可救了？
我可以明明白白的告诉你：你根本没有接受任何治疗，自然不会有任何好转。
封闭针就是将麻药和激素混合注入到关节，达到镇痛的目的。
一般来说，封闭针适用于疼痛剧烈难忍的急性发作期，另外就是一些特殊职业，比如运动员需要带伤上场的时候，往往会采取打封闭针的办法，来使得炎症消退，暂时镇压疼痛。
由于封闭针起效较快、较好，很多患者误以为病情痊愈，对于治疗和休息就没那么在意了，使疾病反反复复甚至加重。因为实际上患者的疼痛只是被暂时镇压，病灶依然存在。世界冠军刘翔，当年要不是因为承受那么大的冠军压力，经常依靠打封闭针勉强上场比赛，使病情越来越重，也不会那么早就结束运动生涯。
小针刀是一项创伤小、痛苦小、花钱少、耗时短、见效快的闭合性手术。
但其作用绝没有网传那样大，主要是通过切、割、铲、拨等手法，使粘连的病变组织迅速剥离、松解，降低局部张力，达到缓解疼痛的目的。但这种治疗有着严格的适应症，不能治疗所有疾病，更不能逆转间盘突出，而且复发几率较高，只适合病情较轻、后续严格进行康复治疗的这类患者。
另外，小针刀施治时，一定要注意分辨医生操作是否规范，由于小针刀治疗不是在医生的直视下操作，其预期效果受医生经验和手法影响，一旦水平不过关，很容易对患者病变的部位造成更严重的损伤，适得其反。
椎间盘突出可轻可重，需要进行正规科学的治疗，否则越治越重！如果患者已经成年，由于椎间盘的细微血管发生老化，外界的营养供应受到影响，一旦出现突出就很难逆转了，这时候不管进行何种治疗（保守、手术），都无法完全痊愈，最多只能达到临床治愈的水平。
保守和手术并没有高下之分，我们常说的保守优先，是因为其成本最低、施用最方便，但对于一些病情较重，达到手术指征（肌肉萎缩、马尾神经受压、脊髓神经受压等）的患者而言，应该立刻开展手术治疗，因为时间越晚治疗难度越高，恢复的效果也就越差。
如果我没有推断错误，目前你应该处于急性发作期，因此才需要进行封闭针镇痛，这个阶段的患者不适合采取手术治疗，应该以保守为主，尽量少的活动，多在床上休养，等到症状有所缓解时，根据自身承受能力进行少量的伸展活动，不要给突出的间盘压力，稳定脊柱。
度过急性发作期后，根据自身情况制定一个保守治疗周期，对其进行观察，看看症状是否能有所改善，如果症状没有缓解、甚至是加重，那么请立刻手术。
