Question

上颚鼻窦炎怎么治？

Answer 1

鼻窦炎可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，症状略有不同。急性鼻窦炎的症状一般为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、鼻出血、头痛等，此时的头痛一般为弥漫性持续性头痛。急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈一般都会发展为慢性鼻窦炎，慢性鼻窦炎的症状一般为鼻塞、头痛、流脓涕、嗅觉障碍等，慢性鼻窦炎的头痛一般表现为头部沉重或钝痛或闷胀痛。鼻窦炎的治疗，应根据患者不同的症状表现选择不同的治疗方法，主要包括药物治疗和手术治疗。

鼻窦炎的治疗：

治疗鼻窦炎可以在医生的指导下选用相应的抗生素、抗病毒药物，糖皮质激素喷剂、鼻腔减充血剂、黏液促排剂等药物进行治疗，在药物治疗效果不显著的情况下可以采取手术治疗，目前一般采取经鼻内镜下鼻窦手术，它可以直接通过内镜到达病灶清除鼻窦病变，使鼻窦口开放，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，恢复鼻窦正常的生理功能。

慢性及过敏性鼻窦炎的治疗：

慢性鼻窦炎，如果不伴有鼻息肉，可以选用药物治疗，但由于鼻窦处于较深的位置，给药困难，一般药物不容易进入腔体起到消炎效果，所以如果在药物治疗之后，没有达到疗效可以考虑手术治疗。

其中，过敏性鼻窦炎可局部使用鼻喷激素类药物，或口服抗组胺药或抗白三烯药进行治疗。化脓性鼻窦炎多由鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等导致，需进行鼻窦微创手术。真菌性鼻窦炎只可进行手术治疗。

鼻窦炎的治疗以根除病因为主要原则，急性鼻窦炎主要为控制感染，让鼻窦和鼻腔通气的同时预防并发症。在高热、流脓涕和剧烈头痛的急性感染期，治疗时需用足量足疗程的抗生素，在明确致病菌种的前提下可以遵医嘱选用敏感抗生素。一般来说，阿莫西林加克拉维酸钾和二代头孢类为常规用药，如果对青霉素和二代头孢过敏，可改用喹诺酮类抗生素。在有厌氧菌感染的同时可以服用甲硝唑或替硝唑。

Answer 2

鼻窦炎的治疗办法是比较多的，首先是需要看一下临床症状，还有鼻窦炎症的程度，如果鼻窦炎症比较轻，临床症状也不明显的，可以考虑用生理盐水冲洗鼻腔，但是需要定期复查，观察变化情况。

如果鼻窦炎症比较明显，伴随了相关的临床症状，比如有鼻塞，流脓鼻涕，嗅觉减退，这种情况是需要考虑用药物治疗的，目前比较常用的就是抗生素，黏液促排剂，还可以结合用口服的中成药物，同时配合鼻腔冲洗，如果说炎症反应特别重，通过上述保守治疗效果不好的，就可能是需要考虑做手术治疗。上颚鼻窦炎要使用抗生素的药物来进行用药，属于炎症引起来的一种化脓性的病变，会容易引起鼻腔出现有黄色的分泌物增多，如果是和慢性鼻炎有关系，同时还要积极治疗鼻炎，可以采用口服治疗鼻炎的中成药来进行用药，按照疗程来进行使用，避免出现鼻窦炎的症状反复发作。