Question

患上肺心病的原因有哪些？如何治疗？

Answer 1

肺心病的发病主要是由于支气管-肺组织或者肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。它有可能是由于气候因素引起的，譬如冬季气温的骤降。还有一部分是由于高强度的工作，使得心肺功能受损，从而引发肺心病。还有的人，是因为长期吸烟等不良健康嗜好引发了该类疾病。肺心病严重影响了人的非不和心脏功能，要及时治疗。患者要戒烟，同时要加强审题锻炼，增强体质。同时辅以药物治疗，可以选择西药，也可以选择中药。如果病情严重，不要耽误病情，要及时住院治疗。所以说这些东西换了这个疾病。有很多原因可以根情况来

Answer 2

肺心病的基本病因可分为以下三类

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引起肺气管阻塞的疾病
引起肺气管阻塞的疾病是肺心病最常见的病因。据统计,在我国，80%以上的肺心病是由慢性支气管炎并发肺气肿发展而来的，其次是支气管哮喘、支气管扩张及矽肺等。这些疾病之所以能引起肺心病,主要是由于基础病变在细支气管、肺泡或肺实质,先有气管的阻塞及肺实质的损害,继发肺气肿及纤维化，进而累及肺血管，使肺循环阻力增大，肺动脉高压，继而导致右心室肥厚。例如慢性支气管炎患者长期咳嗽、咳痰,支气管黏膜水肿变厚，黏液分泌增多，痰液潴留在支气管内，使之阻塞,呼吸就会受到影响，空气吸入多于呼出，肺泡膨胀、破裂,形成肺气肿。发生肺气肿后，右心室向肺运送血液就会遇到很大的阻力，右心室的负担加重,导致右心室逐渐肥大。肺动脉持续高压，右心室负担越来越重，当超过了它的代偿限度时就会发生右心衰竭，导致肺心病
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影响胸廓运动的疾病
影响胸廓运动的疾病,如胸膜纤维化、强直性脊柱炎、严重的脊柱及胸廓畸形等,往往由于肺部反复感染，肺组织多有纤维化,致支气管扭曲，通气与排痰不畅,加之胸廓呼吸运动受限，可引起肺不张、血管闭塞及代偿性肺气肿，使肺循环阻力增大，肺动脉高压,最终导致右心室肥厚。

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肺血管疾病
肺血管疾病，如广泛发生的结节性多动脉炎以及由其他原因引起的肺动脉炎,可致血管内膜增厚，管腔狭窄，血管扩张度减低,导致肺循环阻力增高，形成肺心病。此外,肺血吸虫病、转移性瘤细胞栓塞等亦可致广泛性肺小血管栓塞,进而发展为肺心病。该类肺心病患者的肺功能损害多不严重。
肺心病的治疗相对复杂，具体治疗方法如下：
1、吸氧：持续低流量吸氧，有条件者可以考虑呼吸机治疗，无创呼吸机辅助通气；
2、抗感染治疗：肺心病易并发感染，通过细菌培养找出致病菌，针对性给予抗生素治疗；
3、祛痰治疗：使痰液稀薄易于咳出，减少阻塞，促进患者呼吸顺畅；
4、平喘治疗：如茶碱类药物，减少气喘症状；
5、抗心衰治疗：使用正性肌力药物抗心衰治疗，减少心衰的发生，病情严重者需在重症监护室治疗。

Answer 3

患上肺心病的原因，有哪些？如何治疗？肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作，进而引起右心室肥大，以至发展成右心衰竭的心脏病。治疗以控制感染，改善通气，合理氧疗为主，必要时可应用利尿、扩血管药或慎用小量强心剂。建议应早期进行专业的治疗，平时可在家做氧疗。

Answer 4

患上肺心病的原因，有哪些？如何治疗？肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作，进而引起右心室肥大，以至发展成右心衰竭的心脏病。治疗以控制感染，改善通气，合理氧疗为主，必要时可应用利尿、扩血管药或慎用小量强心剂。建议应早期进行专业的治疗，平时可在家做氧疗。

Answer 5

肺心病是肺源性心脏病的简称，是由支气管、肺组织、胸廓或肺动脉血管病变，致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构和/或功能改变的疾病，根据起病缓急和病程长短分为急性和慢性肺心病。引起肺心病的病因很多，主要包括以下几大类：

1、支气管肺疾病、慢性阻塞性肺疾病引起的，这是最多见的，约占85%，其他有晚期哮喘、支气管扩张、重症肺结核等，胸廓运动障碍性疾病、严重的脊椎后侧凸、类风湿性关节炎、胸廓广泛粘连、胸廓成形术后等都可以引起肺心病。

2、肺血管疾病，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎、肺动脉过敏性肉芽肿、原发性肺动脉高压等，其他如睡眠呼吸暂停综合征、原发性肺泡通气不足、神经肌肉疾病等，都可以引起肺心病。

肺心病的治疗除了积极治疗引起肺心病的疾病之外，心衰的处理是非常重要的，主要是应用利尿剂、血管扩张剂。利尿剂应用的原则是小量、短期交替应用，轻度水肿可不用，中度水肿可口服，强效利尿剂一般要避免应用。另外，还可以应用血管扩张剂，可以减轻心脏前后负荷、降低心机耗氧量、增加心肌收缩力。理想的治疗肺动脉高压的药物应具备以下特点：

1、肺血管阻力降低20%以上。

2、肺动力压力降低或不变。

3、心输出量增加或不变。

4、体循环压力不变或稍下降，不足引起副作用，不影响或可改善组织氧合。

在治疗肺心病时，强心剂疗效较其他心脏病要差，所以不主张常规应用。