Question

硝苯地平缓释片和控释片，有何区别，哪个更好？李药师为你详解

Answer 1

对于很多服药控制血压的高血压患者来说，硝苯地平这个药物大家一定不陌生，可以说，在地平类药物中，硝苯地平是最具代表性的药物之一，但由于其在体内作用时间短，因此，目前应用较多的是市面上的各种各样的硝苯地平缓释片和控释片，在各种缓控释片中，有的一天2次，有的一天1~2次，有的一天一次，到底这些制剂有何区别，又如何掌握服药时机，今天就来为大家介绍一下。

在地平类降压药中，硝苯地平是上市最早的药物，可以说是“老大哥”级的药物，除了具有扩张动脉血管，降低血压的作用，还具有缓解供血不足型心绞痛的作用，但这个药物有一个缺点，就是在体内的作用时间较短，对于硝苯地平的普通片剂来说，服用后对于血压的控制作用仅仅能够持续2~3个小时，因此，如果是硝苯地平的普通片，想要平稳控制血压，每天要服用3次药物，才能控制血压的平稳。

为了解决多次服药，且容易出现降压速度太快的问题，人们开发了新型的制剂来控制药物的释放，目前市面上最常见的硝苯地平控制高血压的药物主要有四种：

1. 硝苯地平缓释片Ⅰ

2. 硝苯地平缓释片Ⅱ

3. 硝苯地平缓释片Ⅲ

4. 硝苯地平控释片

这些药物有什么区别呢？其主要的区别，还是在于这些不同类别的药物对于硝苯地平这个药物主要成分的控制释放能力的不同来分类的。硝苯地平缓释片1和缓释片2，都是能够控制药物12小时缓慢释放的剂型，因此，每天需要服用1~2次来控制血压，而硝苯地平缓释片3，和硝苯地平控释片，则是能够在24小时内控制药物缓慢释放的剂型，因此，每天服用一次就可以，因此，从用药依从性上来说，硝苯地平缓释片3和硝苯地平控释片要更好一些。

在这四种剂型中，硝苯地平缓释片2，由于制剂工艺的不同，硝苯地平控释片、硝苯地平缓释3，硝苯地平缓释片1，都是通过外包膜的方式来控制药物释放的，因此是不可以掰开服用的，而硝苯地平缓释片2则是通过微球技术来控制药物释放的，因此，是可以从中间部位掰开服用的，从能否掰开服用来看，硝苯地平缓释片2有一定的优势。

从降血压控制效果和靶向器官保护作用来说，这几种药物都是一样的，硝苯地平具有扩张主动脉血管，降低血压，改善心绞痛的作用，对于初级高血压，盐敏感性高血压、老年性的高血压，都是很好的降压药物，在药物的联合应用方面，硝苯地平各种药物制剂，与沙坦类药物，或者β受体阻滞剂类药物、普利类药物都是很好的联合用药选择，地平类药物除了能够有效的降血压以外，对于减缓动脉硬化，对于冠心病人缓解和改善心绞痛，也是很好的药物。不管是缓释片还是控释片，掌握好服药时间，控制血压平稳，对于心血管系统的保护作用，都是可以的。

服用硝苯地平，也有一定的注意事项，硝苯地平服药期间，要注意药物可能发生的心跳加快，脚踝水肿、牙龈增生，便秘等方面的不良反应，都要注意，另外，有心动过速问题的朋友，心衰的朋友，都应该慎用硝苯地平这个药物。 #清风计划# #春季 养生 正当时#