为什么有的人一到下午就肚子胀?

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医学生jay
2022-06-14 · TA获得超过2560个赞
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经常有朋友问我这么一个奇怪的病:为什么我的肚子会每天下午三点多钟开始鼓,然后六、七点钟最重,吃完晚饭肚子胀得就像怀孕一样,基本上吃不下去多少饭,然后睡觉。很奇怪的是,睡一觉早晨起来好像肚子又不那么鼓了,上午好像还正常,一到下午三、四点钟又开始鼓,这是为什么呢?

这是一个非常特殊的病症,其实很多人都或多或少的有这样的症状,有的人会下午稍微鼓一点儿,没那么明显,严重的人,鼓得肚子像怀孕一样,非常大。那么,这种问题到底是怎么回事?

这种情况多数是人 正气不足,就是气虚,然后偏于阳虚, 当然也有个别人是湿热的,但是多数患者是气虚、阳虚。这样的人往往以前特别喜欢吃寒凉的东西,比如生冷水果随便吃,喝冷饮喝得多,这个是外因,首先就是阳气受过伤;内因是自己正气不足,往往这样的人缺乏运动锻炼;还有这样的人往往是因为有些时候,饮食劳倦消耗了正气,所以导致这个人气虚,两者结合起来是阳气不足。

气虚到一定程度会出现什么情形呢?叫 气机下陷 。我们以前用语音讲过张锡纯的理论,张锡纯创立了一个 大气下陷 学说。他说的大气在胸中,大气下陷的时候,这人会提不上气来,张锡纯说往外呼气的时候呼不出来,觉得憋闷不堪,气在下边,这个是大气下陷。

我讲过张锡纯的语音以后,真的收到很多网友留言,说以前不知道自己什么病,到医院检查也检查不出来,但是自己就是难受,没有力气,觉得胸中气憋闷上不来等等。结果最后对照我讲过的这个症状发现是大气下陷,然后用张锡纯的专门治疗大气下陷的 升陷汤 ,里面主要成分是生黄芪,然后配合一点往上提升的药物。结果很多人用了这方子以后,症状立刻就消失了,很快就痊愈了,这方子见效会特别快的,这是张锡纯讲的大气下陷。

与此相似的思路是古代金元四大家之一的李东垣。李东垣创立了一个中气下陷的思路,中气下陷往往是由脾胃引起的,脾胃无法吸收食物的营养物质,慢慢虚弱了,无法把气往上提,结果中气往下走。所以中气下陷用的方子叫 补中益气汤 ,这补中益气汤的主要成分也是生黄芪。两者的区别是,李东垣的补中益气汤照顾在脾胃这,以脾虚为主,它兼顾血虚,有养血的当归;张锡纯的升陷汤,主要在心肺,整个大气都下陷了,病症往往比较严重,所以两者不同。补中益气往往是药性缓一点儿,先调理脾胃,然后慢慢把气往上提。两者稍有差别,但是从根本上讲,这两个方子都是补中气的,都是气虚,气往下走以后出现症状,两个方子都治疗它。而在这种气虚下陷的人里,很容易出现肚子胀的情况。这种情况叫 少腹鼓凸 ,就是小肚子这总是鼓起来。

这种病症患者的特点是:

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首先,肚子鼓起来是软的。 胀起来你看着像很大,实际按着软软,里边像有气一样,不知道什么东西这么鼓,去医院检查,里边什么东西都没长,也就是说里边没有肿瘤、积水、积液等等,就是鼓起来。

第二,都有虚弱的症状,非常虚。 一是他的脉会特别弱,你按下去脉非常弱,尤其是右手的寸脉会更弱;二是这种人会长期处于疲惫的状态,总是很憔悴,没有力气,总是感觉自己很疲劳。

第三是这种人只要吃上寒凉的东西,会立刻鼓得非常明显。 所以有的患者吃点凉的水果,肚子马上就会胀起来,不用多吃,比如就吃一个西红柿或者一个苹果,或者吃那么几片凉的西瓜,肚子马上就胀起来了。

肚子一旦胀起来,无法进食,气顶在里边东西都吃不下去,所以这样的人到晚上饭量会非常少。他们会特别奇怪,为什么我晚上吃这么少,肚子还这么胀呢?这叫气虚不运。就是正气已经虚到一定程度了,无法运化食物,所以进去一点都是很大的负担,你运化不掉它。所以吃进去以后会胀很久,一晚上都不消,只有睡觉的时候你不需要身体做动作消耗正气了,正气稍微有点足了,才恢复了,才来一点点运化食物,所以这是一个很明显的特点。

还有,这样的人喘气会觉得憋闷。这种喘气憋闷的感觉是这样的:觉得往里吸气的时候肚子顶着你,你没有地方再容纳气了,所以吸气特别困难。这是著名的中医李可老先生的总结,他认为吸气会特别困难。张锡纯则认为是呼气困难,为什么会这样呢?因为张锡纯所遇到的大气下陷的病例都非常重,这时候出气的力量都已经没有了,我们一般所遇到的都是吸气困难,觉得肚子里特别胀,没有容纳空气的地方,这种人晚上吃完饭在那喘气好像都有点儿费劲。这种情况综合起来, 舌头会胖大、会有齿痕,这是气虚的表现。

如果遇到这种情况,该怎么办呢?

第一,千万不要再吃凉的东西。 您可以去艾灸让身体温暖起来,就是不要再吃凉东西,要保护自己;

第二,赶快服中药。 中药会很快让你恢复过来的,如果周围附近有中医的话,您请中医给您开个方子,比如补中益气汤或者升陷汤都可以,像著名的中医李可老先生,他把这个病拎出来,专门论述过这个少腹鼓凸症。他专门把这两个方子化裁,把药量加大,里边再稍微加点儿补肾的药。比如他经常往里加点补骨脂、胡桃等等,因为他认为如果你气太虚了,往上提的话,搞不好容易提脱,就是这个人容易下边虚了,所以加点儿补肾的,有时候还加点儿红参,这个经验也很重要。

如果附近有中医的话,大家可以请中医参照李可老先生的思路去开方调理一下。如果附近没有中医,我告诉大家非常简单的方法,就吃中成药补中益气丸。因为当年李东垣在治疗这种病症的时候,他开的补中益气汤,实际上他当时用的药量也是不大的,我们现在把它做成丸剂,补中益气丸,一点点吃,也能够把这个症状明显地缓解掉。很多朋友吃着吃着,症状也就消失了,说明正气补足了,中气足了以后气往上一提,就不会出现这种少腹鼓凸症了。

我的经验是在吃的时候,往往配合金匮肾气丸。比如说早晨吃补中益气丸,晚上吃一次金匮肾气丸,对肾阳不足的人来说,这么调理也行。但是偶尔也会碰到肾阴不足的人,也有中气下馅的情况,所以前两天我就碰到这么一个病例:

一位朋友舌头颜色是红的,但是他有所有气虚的症状,气虚和阴虚加在一起叫气阴两虚。所以这时候我就告诉他,每天早晨服用补中益气丸,晚上服用六味地黄丸。坚持了两周以后效果也不错,这叫 对症调理方能见效

所以少腹鼓凸症,我提示大家这是中气受伤,是阳气受伤,所以这样的人不要喝凉水,不要喝冰的东西,少吃凉东西。同时我们要一点点培养正气,当正气充足了,气就不会往下走了。所以这个病虽然很奇怪,但是你会发现很多人或多或少都有点儿这症状,而从这症状分析里,我们给大家讲了一些中医道理,就是气虚急了会往下走,会固托不住往下陷,严重了的时候内脏都会跟着脱水,所以有人会胃下垂,或者子宫脱垂、脱肛等等。所以这时候要补正气,把气补足,同时防止寒凉再伤到自己的身体,这是非常重要的。

这种少腹鼓凸症也有其他的情况,比如还有肝气不舒导致气滞的这种情况,也有湿热下注等等这些其他的情况。前边讲的是虚症,后边两种是实症。我们需要请附近的医生来帮助辨别一下到底是哪种。我们所见到的多数都是前面虚症的情况,现在人正气不足的人非常多,所以大家要对这个病症有所了解。从这个病症大家可以分析到自己身体,应该去怎么保护自己,这个是我们学习的目的。

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