Question

头晕瞌睡是怎么回事 总是头晕，瞌睡多，四肢乏力 总是头晕，瞌睡多，四肢乏力

Answer 1

1、体能体态危害：

长期慢性疲劳状态，使身体整体肌力不足，身体协调性下降。以致在从事或完成某些消耗体力较大及动作细腻、精巧的工作，患者深感力不从心。体态方面，则会使人过早地衰老。可使患者面色无华，脱发断发，皱纹早现，面肌松弛；有的还可出现面部色斑。明显呈现出未老先衰之征象。

2、生理系统危害：

长期慢性疲劳可使人体免疫体统功能失调，削弱了机体的抗病能力，大大增加罹患疾病的机会。同时慢性疲劳会影响循环、神经、消化、生殖等多个系统的正常功能。出现心悸、血压不稳定（偏高或偏低）、“脑疲劳症状”如：记忆力下降，注意力不集中，头脑不清爽，反应迟钝，头晕头痛。常可进一步影响睡眠，出现失眠（入睡困难，或睡眠不深，中间早醒等）多梦、夜惊等。对于女性来说，还会出现月经不调（时间提前或错后，经期延长，出血量过多或过少等）、性冷淡等。对男性而言，则多数表现为遗精、阳痿、早泄、性欲减退等。如果不能及时调治，很可能有引发不孕或不育的发生。

3、心理系统危害：

几乎每个慢性疲劳患者都有情绪低落、抑郁焦虑、过度紧张、心烦易怒等不同程度的心理障碍。而已有的研究也显示：心理、社会因素导致的精神应激与CFS关系尤为密切。由于情绪受到影响，进一步也会导致意志的受损。致使多数表现出意志薄弱，做事不果断，犹豫不决，瞻前顾后，缺乏信心，效率降低。有时可能对自己缺乏信心，受到一些不良刺激，不能自己解脱、自我调整，以致负担沉重，消极自卑，放任自流，失掉控制能力。

Answer 2

乏力、哈欠多半年（2010－10战某） 战某，男，41岁，因“乏力、哈欠多半年”于2010－10－12收住院。住院号：129120。患者半年前无明显诱因出现乏力、哈欠多，无明显思睡及瞌睡，夜间睡眠可，每天约8小时睡眠，无明显头昏、头晕、意识障碍等，近期哈欠明显增多，来院测头颅MRI：双侧半卵园中心、放射冠多发异常信号，考虑脱髓鞘性改变可能。头颅MRA未见异常。门诊以“脱髓鞘脑病”收住院。病程中，患者精神稍萎，无心悸、胸闷等，胃纳可，二便正常。南京脑科医院神经内科陈惠玲近3年反复头痛，为全头痛，多在下午出现，入眠后缓解。近3年测血压140/90 mmHg左右，曾服降压药一周后自行停药。查体：神志清，一般情况良好，BP 125/90 mmHg ，余未见神经系统阳性体征。腰穿测压170mmH20，常规：无色、透明、未见凝固物，潘氏（－）RBC：0×106/L，WBC：0×106/L，生化：糖 3.35mmo1∕L，氯：119．4mmo1∕L，蛋白0.22 g∕L，细胞学：WBC：5/ul，L32%，M68%（细胞数太少，分类意义不大）。血常规、生化大全套、凝血功能均正常。胸片（－）。ECG：窦性心动过缓。EEG：（—）。视听体感诱发电位（－）。P300：（－）。TCD：（－）。颈部血管B超：左侧颈总动脉球部斑块形成。左侧颈总动脉及右侧颈外动脉血流速偏快。