Question

什么是视神经萎缩？

Answer 1

视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变，致使视神经全部变细的一种形态学改变，一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。视神经萎缩是视神经病损的最终结果，表现为视神经纤维的变性和消失，传导功能障碍，出现视野变化，视力减退并丧失。

视神经萎缩分原发性和继发性两种：前者视盘境界清晰，生理凹陷及筛板可见；后者境界模糊，生理凹陷及筛板不可见。检查方面一般可做眼底镜检查，虽然常用眼底镜检查即可发现，但用无赤光检眼镜和眼底照会检查得更清楚。

视神经萎缩病因治疗为首要，其次可给予中西医综合治疗。一旦视神经萎缩，要使之痊愈几乎不可能，但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的。对于视神经萎缩除，除了病因治疗外，早期主要采用神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等，血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。也可通过硝酸士的宁球后注射的治疗方法，有提高视觉兴奋作用。中医中药在这方面也有一定的独特疗效，中药可用消遥散加减和补中益气汤、血府逐瘀汤等。新针疗养法，主穴为风池、睛明和球后，配穴为瞳子髎，丝竹空、光明、失明、合谷、肾俞和肝俞等。理疗可用碘离子透入或高压氧等。

Answer 2

视神经萎缩是由于各种病因导致视神经及其髓鞘或视网膜神经节细胞以及其轴突的损害，致使神经纤维丧失，神经胶质增生的最终结局。患者都有视功能的减退，视野的缩小，因为视神经内的毛细血管闭塞以及神经胶质的增生致使视神经乳头苍白。由于神经髓鞘的上升使视神经纤维的体积缩小，表现为视神经乳头的轻度凹陷。根据眼底改变，将其分为原发性视神经萎缩，系发性室神经萎缩和上行性视神经萎缩三种类型。各种年龄均可发病，无性别差异。视神经萎缩不是独立的疾病，临床上，一般认为是各种原因导致的视乳头颜色变白或变淡的一类疾病。常见于视神经炎、视神经缺血、遗传性神经病变、视神经压迫、中毒性视神经病变以及外伤等均可导致不同程度的视神经萎缩。视乳头颜色变白的程度与视功能下降程度并非正比关系，人体视神经纤维约为120万根，完全神经受损非常少见。只要15%的神经结构完整，就可保持85-90%的功能。因此视神经萎缩不等同于完全视神经受损，不代表功能完全丧失。

Answer 3

视神经萎缩指的是视神经纤维，和轴突传导方面的障碍。可以是缺血，压迫，遗传性急病等原因导致。视神经萎缩可分为原发性继发性和上行，原发性视神经萎缩，视乳头颜色苍白，境界清晰，筛板可见，继发性视神经萎缩，境界不清，筛板不可见；上行性视神经萎缩可以表现为视乳头呈蜡黄色，由于视网膜脉络膜的病变而导致的，如视网膜色素变性。
常见引起视神经萎缩的原因有炎症、脱髓鞘病变、缺血、压迫、外伤、中毒、遗传等因素。
视神经萎缩会使患者出现视物模糊，视力下降，视野缺损，眼前遮挡感等症状，严重者可致盲。
目前视神经萎缩没有特效的治疗方法，如果视神经已经明显萎缩，要使其恢复基本上不可能。目前的治疗主要是维持现有的残存的神经纤维的功能，尽量控制病情，防止进一步恶化。

Answer 4

视神经萎缩指的是视神经纤维，和轴突传导方面的障碍。

Answer 5

视神经萎缩有许多不同的治疗方法，比如可以选择普通康复治疗，也可以选择病因治疗，另外也可以选择穴位治疗，除了这些之外也可以以考虑药物治疗，这就能够真正达到控制病情的效果，不会出现更多的问题。 在眼科疾病中要说比较严重的，肯定就是视神经萎缩，如果没有得到有效的治疗，自然也会造成一连串的严重后果，而在当前治疗的过程中也有着很多重要的方法，只是大部分的病人都没有找到一个正确的方式。虽然说这种疾病在治疗的时候有一定的难度，但是依然还是有许多的方法。那么，视神经萎缩有哪些治疗方法呢？ 　　一、普通康复治疗 　　视神经萎缩的时间如果比较长，在治疗的过程中也同样会有着一定的难度，恢复的效果也比较慢，比如可以选择普通康复治疗，但是也必须要循序渐进，不可以半途而废，对于病人来说首先就应该避免焦躁，时刻保持乐观的心态，也应该多注意休息，然后积极的治疗原发性疾病。 　　二、病因治疗 　　如果病人明显的受到颅内肿瘤的压迫，也同样可以积极的选择手术治疗，另外也可以考虑皮质类固醇药物或者是抗生素药物。如果是因为青光眼比较严重而导致，首先就应该选择控制眼压，这就能够达到促进血液循环的效果。 　　三、穴位治疗法 　　中医认为在治疗视神经萎缩时，也可以考虑穴位治疗，比如足三里穴，三阴交穴，太阳穴，但是在选择穴位治疗时，必须要在医生的指导下，也不可以胡乱的选择。每一次在局部治疗时，基本上都是选择1~2个点，如此就有着更好的效果。 　　四、药物治疗法 　　视神经萎缩的出现其实也无需过于担心，伴随着医学进入到快速发达的阶段，也有很多的方法可以治疗，其中比较常见的就是药物治疗。可以选择具有营养神经效果的维生素b或者辅酶a。也可以选择具有活血化瘀类效果的药物，比如烟酸，还有复方丹参，这些药物都具有一定的改善效果，当然也可以考虑选择具有补中益气的中药汤。

本草明目汤，通过从整体调节身体内部脏腑气血功能，改善眼底缺血状态。调节五脏，五脏中又以肝、肾、脾三脏为重点，补益与疏解相结合，中气健旺则气血充盈，升降有序，脏腑和谐。
指导意见：
如果是视神经萎缩等引起来的湿地下降应当积极寻找原因对症治疗，单纯的用本草明目汤有辅助的治疗作用，平时还需注意用眼的卫生，尽早及时的佩戴合适的眼镜，缓解造成视力进一步下降的。