Question

胸闷后背疼痛是什么原因引起的？

Answer 1

胸闷背痛应考虑冠心病、主动脉夹层、肺部疾病、颈椎病等原因。
1.冠心病：又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，最常见的症状就是胸闷、胸痛，可放射至后背、左上肢等，但冠心病引起的心绞痛一般与活动有关，且呈阵发性，可行心电图、运动负荷试验、心肌核素显像等检查明确。
2.主动脉夹层：该病一般表现为突发的急剧胸闷、胸背部疼痛，起病急、预后差，短时间内危及生命，需尽快入院行超声心动图、主动脉CTA等检查明确诊断指导治疗。
3.肺部疾病：如肺栓塞、胸膜炎、胸腔积液等疾病亦可引起胸闷、背痛症状，应完善胸部CT、肺动脉CTA等检查明确。
4.颈椎病：颈椎病有时可表现为后背部疼痛以及胸闷、心前区不适等症状，行颈椎核磁共振检查可明确。
总之，出现胸闷背痛后一定要尽早就医，完善检查明确病因，避免延误病情。
如果患者出现胸口闷、后背疼，这种情况高度考虑是由于心绞痛发作，放射性的疼痛引发了后背部的疼痛感。一般来讲由于左侧后背部疼痛为主，对于这样的患者，可以舌下含服硝酸甘油或者是复方丹参滴丸，有助于终止这种不适症状的发作，必要时还可以测量一下心率和血压，做一份心电图的检查。
有些患者也有可能是高血压诱发了这种不适的症状，血压升高心脏的压力负荷就会增加，从而会诱发心肌缺血，患者可能会出现胸闷、胸痛的症状。
对于这样的患者，还要结合口服降压药物治疗，比如建议患者可以口服像硝苯地平缓释片，或者是培哚普利，将血压控制在130/80 mmHg以下，将有助于更好的预防心绞痛症状的发作。

Answer 2

常见的是由于心脏缺血性病变导致的。建议去查一下胸片、心电图，明确原因之后再进行治疗。