Question

低血糖是怎样的

Answer 1

典型的低血糖症状主要是心慌、手抖、出汗、疲乏、无力、饥饿感越来越重，这个时候应该及时摄入能量物质，例如碳水化合物或者糖水之类的食物。如果没有及时摄入这些物质，低血糖的症状会进一步加重，这个时候的重度低血糖可以表现出神志方面的改变，病人嗜睡或者谵妄，甚至兴奋、狂躁，再进一步的严重就是陷入低血糖的昏迷状态。值得提醒注意的是，有些糖尿病患者患有自主神经病变，或者是年纪大的老年人，出现低血糖的时候往往没有典型的上述症状，直接进入昏迷状态。所以对于这一部分人应该更加警惕低血糖的发生，而不应该以典型的低血糖症状出现与否来判断是否出现了低血糖，以免延误抢救的时机。

Answer 2

A
当血糖低于50mg/dl(2－8mmol/L)时，称为低血糖
B
低血糖有哪些表现？
虚汗；脑晕；心跳加快；眼冒金花；颤抖；饥饿感；无力；手足发麻；说话含糊不清；烦躁；性格改变；定向障碍；癫痫发作；昏迷
C
出现低血糖怎么办？
①方糖或果糖1-2粒
②小食：面包1-2片、或饼干5-6块
③果汁或含糖饮料半杯
④饭、粉、面一小碗
一般15分钟内症状缓解，不缓解应到医院处理
D
低血糖昏迷怎么处理？
①如有可能应测血糖
②病人尚有意识，可饮糖水
③病人已昏迷，亲友可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等
④同时与医生取得联系
E
低血糖怎么预防？
①
按时进食，生活规律
②
不可随便增加药量
③
每次用胰岛素均应仔细核对剂量
④
运动量恒定
⑤
常测血糖
⑥
随身带糖果以备用
低血糖
异常血糖降低导致交感神经兴奋或中枢神经系统功能障碍的症状.
病理生理学
多数情况下,脑组织依赖血浆葡萄糖作为它的代谢能源.血脑屏障保护脑组织,避免与血浆白蛋白结合的游离脂肪酸接触,由于酮体转运至脑组织太慢太少,明显不能满足脑的能量需求,除非正常空腹血浆酮体水平明显升高.血糖在正常调节下维持一定水平,保证以足够速率转运至脑组织.
胰岛素不参与调节脑组织对葡萄糖利用.中枢神经系统内调节中枢通过迅速增加肾上腺能神经系统功能,促进肾上腺素释放来调节血糖水平,并对潜在缺糖作出有效反应.其他的神经内分泌反应包括促进生长激素和皮质醇分泌,抑制胰岛素分泌.肝糖输出增多,非神经组织对葡萄糖利用减少.低血糖急性反应期,肾上腺素能神经兴奋和胰高血糖素(见下文)起关键作用,而生长激素和皮质醇分泌反应较迟,作用较小,但这些激素长期缺乏可损害对低血糖的正常反向调节作用.如果出现中枢神经系统严重血糖缺乏,则高级中枢功能降低,以减少脑组织对能量需求.若意识丧失的低血糖病人未立即治疗,可导致癫痫发作及不可逆的神经损伤.
胰高血糖素是α细胞分泌的一种肽类激素,在人类只存在于胰岛组织.生理浓度的胰高血糖素仅在肝脏发挥作用,可迅速促进肝糖原分解,促进葡萄糖释放入血.它亦可刺激糖原异生作用,激活长链脂肪酸进入线粒体的转运系统,以进行氧化和生酮.罕见的个别婴儿低血糖症是由于相对胰高血糖素不足,伴有相对高胰岛素血症.