痔疮吃中药可以改善吗?
痔疮是肛肠外科的三大疾病之一,痔疮可以分为内痔,外痔,混合痔。痔疮是和中药有密切关系的,因此好多痔疮都是可以使用中药进行治疗的,但是并不是所有的痔疮都是可以使用中药治疗好的。中药在治疗内痔方面效果还是比较明显的,但是对于结缔组织外痔,静脉曲张性外痔就没有明显的效果,中药有一些活血化瘀的三七,独一味效果不错。
一般治疗
进行饮食和生活的调节,有益于防止痔症状的复发。最终的目的是要维持大便的软化,避免排便努挣,包括食用高纤维饮食,或服用补充纤维素类药物,如甲基纤维素、聚卡波非等,可以调节粪便的硬度。
除了增加高纤维饮食外,还要增加水的摄入量,以软化粪便,减少便秘的发生。
改变如厕的不良习惯,如长时间蹲厕或阅读,减少排便努挣和腹压。
药物治疗
使用药物治疗痔疮主要是对症治疗,如止血、止痛以及对痔体的改善。
内痔
内服药
轻度出血服地榆槐角丸;出血较多服四物汤加地榆炭、仙鹤草,或用卡巴克洛、维生素K;肿痛服五味消毒饮、止痛如神汤;分泌物多服萆薢渗湿汤;感染时服三黄液或使用抗生素;体虚无力也可服补中益气汤、十全大补丸等;贫血服富马酸亚铁;便秘服麻仁润肠丸、防风通圣丸、通便灵、液体石蜡。
外用药
如九华痔疮膏、京万红、马应龙麝香痔疮膏、鞣酸软膏、赛霉安粉、太宁栓等。
外洗药
可用安氏熏洗剂、高锰酸钾液或花椒盐水坐浴。对脱出的痔疮用具有收敛固涩的中药煎汤坐浴,如五倍子、乌梅、石榴皮等。
外痔
内服药
内服地奥司明、消脱止、地榆槐角丸或五味消毒饮等。便秘服乳果糖、聚乙二醇或者麻仁润肠丸、通便灵等润肠药。
外用药
可用安氏熏洗剂坐浴,外敷四黄膏、五露膏、金黄膏。
手术治疗
开放式或闭合式切除术
症状性痔的外科治疗历史上有很多种手术方式,痔切除术适用于合并内痔和外痔的混合痔或Ⅲ、Ⅳ度痔患者,尤其适用于其他治疗方法无效或病情加重的患者。开放式痔切除需要切除内痔和外痔组织,在痔蒂部缝扎,齿线上黏膜缺损可闭合,皮肤切口开放,在4~8周内愈合;闭合式痔切除术或痔切除术在美国较常用,通过连续缝合闭合皮肤切口。
超声刀痔切除术
超声刀也可用于进行开放式或闭合式痔切除术,超声刀的优点包括可减少焦痂形成、减轻术后疼痛以及促进伤口愈合。
LigaSure痔切除术
开放式痔切除术的另一替代方法是LigaSure痔切除术,应用结扎速血管闭合系统行痔切除手术,适用于治疗Ⅲ、Ⅳ度痔。该设备是通过压力和电能的结合,可凝固闭合管径达7mm的血管,并可使热播散损伤限制在0.5~2mm邻近组织内。
多普勒超声引导下经肛门痔动脉结扎术
多普勒超声引导下经肛门痔动脉结扎术是一种治疗痔病的新方法,将多普勒超声传感器插入肛管后顺时针转动,以确定痔上动脉终末支并结扎。从传感器传出的动脉血流声可定位痔动脉的分支,然后予缝扎。
吻合器痔上黏膜环切术(PPH)
PPH住院时间短、恢复工作时间快,但发生肛裂和残留皮赘的比例明显高于传统手术。
内痔套扎术
内痔套扎术主要靠胶圈的弹性收缩力勒割内痔,阻断其血运而导致缺血性坏死,内痔脱落创面修复而治愈。故选择胶圈时乳胶圈最好,即使痔体较小,因勒割较紧亦未见自行滑脱。国外多用分次套扎,每次只套扎一个内痔,有的套扎三次,疗程较长,国内多行一次套扎全部内痔。
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3类人群容易患痔疮
1、大便时有不良习惯的人。比如蹲厕所喜欢看书看报的人。这些人在入秋时除了要加强锻炼,避免长时间站、坐,改掉不良习惯外,还要特别注意饮食合理,多吃蔬菜水果、多喝水,少吃油腻辛辣的东西,不要偏食肉类。
2、久站、久坐和长期便秘的人。比如司机、脑力劳动者、白领;痔包括内痔和外痔,分别指肛门齿状线上下两侧直肠上下静脉丛曲张形成的团块,曲张的静脉因排便等摩擦可破裂出血,或形成团块脱出,病人很痛苦。
3、妊娠期女性。由于肛门直接受胎儿的压迫会使血液回流出现障碍,再加上分娩时长时间用力,引起肛门静脉充血;得过痔疮的人都知道,除了便血以外,寝食难安的疼痛、肛门溢液的尴尬还使日常的生活工作受到严重影响。更令人苦恼的是,痔疮为什么总是反反复复,就是治不好。其实,痔疮并非无可救治,手术和药物都是有效的治疗手段。目前,临床上比较倾向于以药物为主的非手术治疗。患者认为疗效不尽人意,主要是陷入痔疮用药误区所致。
痔疮的病因还有以下几个方面的因素:
1、解剖学角度:人们在站立或者坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力、脏器以及粪便的压迫,静脉向上回流颇受障碍,容易扩张屈曲,形成痔疮。
2、遗传:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。
3、职业原因:一些人由于职业的需要,会久站或久坐或长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,导致痔疮的发生。
4、局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。
5、肛门静脉压力增高:因肝硬化、肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。
中药怎么治疗痔疮?
中药内服治疗痔疮:准备黄芩、刺猬皮、桃仁各10克,当归、赤芍各12克,生地榆、槐角各15克,五倍子、大黄各6克。用水煎熬,每天喝两次能很好地治疗痔疮。
重要熏洗治疗痔疮:准备大黄、芒硝、苦参、金银花各30克,白花蛇舌草、薄荷、川椒、荆芥各15克,然后用水熬后熏洗患处,每天熏洗至少两次或者在便后熏洗,对于治疗痔疮效果很好。痔疮患者日常生活中1。保持大便通畅,每日按时排便。2。少吃辛辣等刺激性食物,多吃纤维素性食物。3。避免久坐久立。