Question

什么是视神经萎缩？

Answer 1

视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变，致使视神经全部变细的一种形态学改变，一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。视神经萎缩是视神经病损的最终结果，表现为视神经纤维的变性和消失，传导功能障碍，出现视野变化，视力减退并丧失。

视神经萎缩分原发性和继发性两种：前者视盘境界清晰，生理凹陷及筛板可见；后者境界模糊，生理凹陷及筛板不可见。检查方面一般可做眼底镜检查，虽然常用眼底镜检查即可发现，但用无赤光检眼镜和眼底照会检查得更清楚。

视神经萎缩病因治疗为首要，其次可给予中西医综合治疗。一旦视神经萎缩，要使之痊愈几乎不可能，但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的。对于视神经萎缩除，除了病因治疗外，早期主要采用神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等，血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。也可通过硝酸士的宁球后注射的治疗方法，有提高视觉兴奋作用。中医中药在这方面也有一定的独特疗效，中药可用消遥散加减和补中益气汤、血府逐瘀汤等。新针疗养法，主穴为风池、睛明和球后，配穴为瞳子髎，丝竹空、光明、失明、合谷、肾俞和肝俞等。理疗可用碘离子透入或高压氧等。

Answer 2

视神经萎缩不是独立的疾病，临床上，一般认为是各种原因导致的视乳头颜色变白或变淡的一类疾病。常见于视神经炎、视神经缺血、遗传性神经病变、视神经压迫、中毒性视神经病变以及外伤等均可导致不同程度的视神经萎缩。视乳头颜色变白的程度与视功能下降程度并非正比关系，人体视神经纤维约为120万根，完全神经受损非常少见。只要15%的神经结构完整，就可保持85-90%的功能。因此视神经萎缩不等同于完全视神经受损，不代表功能完全丧失。

Answer 3

是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变，致使视神经全部变细的一种形态学改变，一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。