Question

我是大三阳，我吃拉米夫定两年了，吃药前，我是谷草转氨酶61，谷丙转氨酶41，DNA七次方

Answer 1

    目前还不能停药，你的DNA是吃了三个月才检查就变阴了,目前又变成6.02*10四次方，医生没有给你解释这是什么情况吗？

1. 使用拉米夫定在达到HBV DNA低于检测下限、ALT正常、HBeAg 血清学转换后，再巩固至少1年（经过至少两次复查，每次间隔6个月）仍保持不变、且总疗程至少已达2年者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发。你的DNA目前还是阳性的，E抗原不知道转没有转阴？这种情况下一旦停药就会反弹，之前的治疗就前功尽弃了。

2. 拉米夫定服用一年的耐药率是14%，连续服用2年的耐药率是38%，你的DNA有上来了，估计是已经对拉米耐药了，建议再检测一下HBV-DNA或耐药位点分析，如果证实已经耐药，最好再加服其他的抗病毒药物。

   注意千万不可自行停药，目前停药风险太大。