Question

有哪些因素可以引起脂肪肝

Answer 1

目前认为脂肪肝的形成与以下因素有关。
1.肥胖
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。
2.酒精
长期嗜酒者肝穿刺活检，75%～95%有脂肪浸润。还有人观察，每天饮酒超过80～160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。
3.快速减肥
禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽（GSH），使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。
4.营养不良
营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。
5.糖尿病
糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝，其中以成年患者为多。因为成年后患糖尿病者有50%～80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。
6.药物
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。
7.妊娠
多在第一胎妊娠34～40周时发病，病情严重，预后不佳，母婴死亡率分别达80%与70%。
8.其他
结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝，病毒性肝炎患者若过分限制活动，加上摄入高糖、高热量饮食，肝细胞脂肪易堆积；接受皮质激素治疗后，脂肪肝更容易发生。还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。

Answer 2

1、营养过剩，这是引起脂肪肝的一个重要原因，人体在营养代谢时，不只可让动物脂肪和植物油在体内形成脂肪，而且淀粉和蛋白质食物在体内通过生化反应也是可以转化成脂肪的，特别是当营养物质超过热量和代谢需要时，剩余的营养就可转为脂肪储存起来，然后就逐渐形成脂肪肝。
2、经常喝酒，对于长期酗酒者或是在短时间内大量饮酒者，都是会引起酒精性脂肪肝的，也叫“酒精肝”，酒精对肝脏损害是很大的，当酒精在进入人体后，其主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性会导致肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，从而可引起肝内脂肪沉积而形成脂肪肝，饮酒越多的话，脂肪肝就会越严重，另外酒精除了可引起脂肪肝外，还会诱发肝炎甚至肝硬化。
3、肥胖，肥胖对健康是十分不利的，对于肥胖来说，得脂肪肝的几率会更高，有调查发现，在肥胖者当中，有一半的人肝内脂肪浸润， 这种情况主要是由于脂肪组织的增加而引起了游离脂肪酸释放过多，同时又浸润在肝脏当中的缘故。