Question

人寿保险报销需要什么材料

Answer 1

一、人寿保险报销需要的材料一般有：
（1）保险合同；
（2）申请人的有效身份证件；
（3）被保险人死亡的，需要国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人死亡证明，如被保险人为宣告死亡，申请人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；被保险人的户籍注销证明；
（4）被保险人全残的，需要由认可医院或者由具备合法鉴定资格的鉴定机构出具的被保险人伤残程度的资料或身体伤残程度鉴定书；
（5）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料；
（6）若申请人委托他人代为申请给付保险金，还应提供授权委托书、受托人有效身份证件等相关证明文件。
二、人寿保险报销的不同情况
1.如果医疗费用报销，则一般需要准备好被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录等资料；
2.如果是重疾理赔，则一般需要准备病理诊断书，诊断报告或其他鉴定报告等资料，看具体疾病决定；
3.如果是身故理赔，则一般需要提供火化证、公安机关户口销户证明和医院开的医学死亡证明，不过大多数保险公司为了简化理赔程序，通常只需要其中的两种即可；
4.如果是残疾理赔，则一般还需要准备好伤残鉴定报告等资料；
5.如果是意外伤害事故申请理赔或报销，则一般还需要准备意外事故证明等资料。
三、保险报销流程
1、报案：被保险人发生保险事故后，联系保险公司，及时进行报案。
2、调查：申请人提交相关证明材料，如诊断证明、住院发票等。
3、审核：保险公司对材料进行调查审核，并开展理赔调查。
4、理赔：双方协商达成一致后，保险公司报销符合约定的医疗费用。
法律依据
《中华人民共和国保险法》
第十三条 投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。
保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。
依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。
第二十一条 投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。