降压药什么时间吃才好?一定要早上吃吗?其实这样吃药,效果更好

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游医明达
2022-07-07 · TA获得超过2606个赞
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这是因为早上起床时,人体由睡眠变为清醒,同时开始了一天的活动,这时血压也会从低谷升至高峰,也即“血压晨峰”,一般上午6-10点为一天中血压最高的时间段。基于此,都要求患者在晨起时吃药,以便控制血压高峰值,更好地稳定血压。

但是,凡事都有例外,就像上面的两位患者,可能就不适合这个常规的用药时间。

首先,要根据降压药的种类来定。

什么时候吃降压药,先得看患者吃的是哪一种药。从药效持续时间来看,降压药也分短效、中效和长效,不同类药物吃药时间也不同。

开头所说的第一位患者,他每天早上吃药没有错,可错就错在吃的是短效药硝苯地平,这种药的药效只能维持5-8小时,早上7点吃的话,最多能坚持到中午,药物就失效了,晚上去量血压,肯定是高的。这是很危险的一种用药方式。

这位患者还是幸运的,因为他有在测量血压,所以及时发现了问题。可有些患者就因为单纯吃药而忽视了血压的测量,把短效药当成长效药吃,一天吃一次,结果血压长时间失控,最终导致了悲剧的发生。所以奉劝各位患者,初次用药时一定要找医生开药,问清楚具体的用药情况,怎么吃、吃几次,千万别擅自用药!

其次,要根据患者的具体情况来定。

对于不同的患者,降压药的起效时间也不同,排除特殊因素外,有些患者可能对降压药更敏感,所以用药后几十分钟或几分钟就能把血压降下来,可有些患者用药后几个小时,甚至几天都不见效。一般而言,如果是刚开始用药,用的是长效药,起效慢一些,建议先观察一周,若一周后仍无效,说明这种降压药并不适合患者,应该换用其他降压药。

还有一种特殊情况,就是有些患者的血压波动规律并不符合常规。上面说了,正常的血压峰值出现在早晨和下午,夜间血压处于低谷,所以要求早晨用药,夜间避免用药,以防血压降太低。这就是我们所说的“勺型高血压”。可是有些患者的血压峰值却出现在夜间,白天血压低,夜间血压反而升高,这就是“反勺型高血压”,对于这类患者,肯定是建议睡前用药,目的是控制夜间高血压。

开头所讲的第二位患者,明明医生都要求改成晚上吃药了,他还在纠结要不要这么吃。其实,很多患者选择早上吃药,也不知道是为什么,只是跟风而已,因为别人都是早上吃降压药,自己也就这么吃了,甚至有些患者听人说某种降压药更好,就自己买了来吃。这样的做法显然是不行的。

药物的选择也好,服用也好,很重要的一点就是要遵循个体化原则,因为不同患者的体质、病情等情况都不同,用药也有不同。所以,最简单的方法还是找专业的医生,让医生帮你诊治,找到适合自己的药物,而不是人云亦云。如果不知道自己的血压波动规律,建议去做一个24小时动态血压监测,可以观察一天内血压的变化,帮助更好地指导你用药。

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