Question

胃穿孔症状怎么治疗

Answer 1

问题一：胃穿孔该如何治疗，该注意什么 病情分析：胃穿孔的治疗原则上应尽快外科手术治疗。治疗延迟，尤其超过24小时者，死亡率和合并症发生率明显增加，住院时间延长。　　空腹小穿孔、穿孔时间短、临床表现轻、腹膜炎体征局限或诊断尚未明确时，可先行非手术治疗密切观察。应该严格掌握非手术治疗的适应症，必须严密观察病人的症状和腹部体征的变化，如治疗6~8小时病情无好转或加重，应及时手术治疗。意见建议：如诊断治疗及时，病人一般预后较好。若年老体弱且合并严重心肺肝肾疾病，穿孔时间较长、腹腔污染严重者，预后差，死亡率较高。病情分析：一定要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.

问题二：胃穿孔是怎么造成的 病情分析：你好，胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡，尤其慢性的。胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要原因。由于溃疡不断加深穿透肌层浆膜层最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。而造成慢性胃溃疡的原因很多，常见的是由于不良的饮食习惯造成的。比如暴饮暴食或不规则进食可能破坏胃分泌的节律性。据临床观察，咖啡、浓茶、烈酒、辛辣调料、泡菜等食品，以及偏食、饮食过快、太烫、太冷、暴饮暴食等不良饮食习惯，均可能是本病发生的有关因素。意见建议：如果饮食不注意的话，很容易复发。禁忌生冷 *** 性大的饮食、忌烟酒、忌暴饮暴食等。定期复查

问题三：胃穿孔该怎么办 对于诊断为胃穿孔的病人，首先要禁食。病情重，诊断为急性穿孔者，要注意血压、脉搏、呼吸的变化及水电解质的变化，并采取下列应急措施：
(1)镇痛：诊断明确后要尽快止痛，通常用度冷丁80毫克或吗啡10毫克肌肉注射。
(2)吸氧。
(3)静脉输液：一般可先输平衡液或葡萄糖盐水，如病人出现了休克，可加入血管扩张药，同时补足血容量。
(4)胃肠减压。
(5)应用抗生素：一般要先选用广谱抗生素，以后可根据细菌培养的结果调整，选用敏感药物。 　治疗：
手术治疗
非手术治疗
(一)非手术治疗的指征
(1)病人就诊时间早，胃内容物注入腹腔不多者，表现化学性腹膜炎很轻，经胃肠减压容易得到控制。
(2)溃疡穿孔小或已经被堵塞。
(3)空腹穿孔，入院时腹膜炎得体征轻。
(4)病人情况好，经入院初步处理后，腹膜炎症状减轻。
(二)手术治疗的指征
(1)急性弥漫性腹膜炎体征明显，体温及血象升高。
(2)反有休克症状者，经紧急初步处理后须争取时机手术治疗。
(3)经过检查及询问既往病史，证明有幽门梗阻者。
(4)过去明确胃溃疡者。
(5)穿孔合并大出血者。
(6)经非手术治疗，病情不见好转者