为什么很多老人听得到却听不清?
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与老人自身的言语分辨率有关,即老人的听毛细胞以及蜗后听神经大脑听皮层对言语的解析能力下降。
一般来说,听觉包括三个阶段:听到(察觉)、听清(辨别)、听懂(理解)。
这三个阶段是包含关系,如听得清就一定听到了,而听到了不一定听的清。这说明,越后面是越高级的神经系统参与的活动。内耳具有简单的声音信号分辨能力,内耳受损后,听觉分辨能力就会有所下降,但由于人的听觉分辨能力有足够的余地,一段话识别70%就足以保证我们听懂,而不必苛求100%,因此,不太严重的内耳损伤还不至于使患者完全丧失听觉分辨能力,听觉中枢则具备更复杂、更强大的声音信号分析能力,听觉中枢受损,听觉识别能力会明显下降。当人进入嘈杂的环境中,由于言语信号本身变得含混不清,正常听力的人听起来也比较困难,听觉功能下降的患者更无法听清。信号过小也会产生类似的情况。
比如,电视机声音太小,我们也听不清,遗憾的是,大多数感音神经性聋患者的内耳、听觉中枢都有损伤,只是程度不同而已,而且听力损失越重,辨别能力越差,只有听神经病变例外。因此,多数感音神经性聋患者都会抱怨听得见,听不清。此外,老年人的中枢神经退化,大脑对信息的处理能力减弱,和同样听力损失程度的年轻人相比,老年人的识别能力更差,听不清,听不懂的现象就更常见。
一般来说,听觉包括三个阶段:听到(察觉)、听清(辨别)、听懂(理解)。
这三个阶段是包含关系,如听得清就一定听到了,而听到了不一定听的清。这说明,越后面是越高级的神经系统参与的活动。内耳具有简单的声音信号分辨能力,内耳受损后,听觉分辨能力就会有所下降,但由于人的听觉分辨能力有足够的余地,一段话识别70%就足以保证我们听懂,而不必苛求100%,因此,不太严重的内耳损伤还不至于使患者完全丧失听觉分辨能力,听觉中枢则具备更复杂、更强大的声音信号分析能力,听觉中枢受损,听觉识别能力会明显下降。当人进入嘈杂的环境中,由于言语信号本身变得含混不清,正常听力的人听起来也比较困难,听觉功能下降的患者更无法听清。信号过小也会产生类似的情况。
比如,电视机声音太小,我们也听不清,遗憾的是,大多数感音神经性聋患者的内耳、听觉中枢都有损伤,只是程度不同而已,而且听力损失越重,辨别能力越差,只有听神经病变例外。因此,多数感音神经性聋患者都会抱怨听得见,听不清。此外,老年人的中枢神经退化,大脑对信息的处理能力减弱,和同样听力损失程度的年轻人相比,老年人的识别能力更差,听不清,听不懂的现象就更常见。
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耳或听中枢的损伤,是导致听不清的主要原因。遗憾的是,大多数神经性聋患者,其耳、听中枢都有损伤,只是程度不同而已。因此,不少神经聋患者都会抱怨听得到却听不清。
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声音感观不灵敏了,就像你听远处的声音一样不能准确捕捉信息,主要原因是声音太小了。
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