Question

什么是淋巴结肿大？怎么才是正常的颈部淋巴？

Answer 1

淋巴结分布全身，是人体重要的免疫器官，当细菌从受伤处进入人体时，淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭病菌。结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应增生，使淋巴结肿大。那么什么是淋巴结肿大？怎么才是正常的颈部淋巴？
1、颈部淋巴结正常大小
淋巴结是哺乳类动物特有的器官(水禽也有两对淋巴结)。正常人浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛。当细菌从受伤处进入机体时,淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭细菌。
结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大,称为淋巴结反应性增生。能引起淋巴结反应性增生的还有病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等。因此,肿大的淋巴结是人体的烽火台,是一个报警装置。
正常人约有500-600个淋巴结,而锁骨下的淋巴结一般是摸不到的,若摸得到说明淋巴结是异常肿大。淋巴结肿大非常多见,是临床常见的体征,可发生于任何年龄段人群。
2、淋巴结的分布
1、枕淋巴结。
2、乳突淋巴结。
3、腮腺淋巴结。
4、下颌下淋巴结。位于颌下腺附近,收纳眼、鼻、唇、牙、舌及口底的淋巴,注入颈外侧上、下深淋巴洁。
5、颏下淋巴结。
3、什么是淋巴结肿大
淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。需经过一些特殊检查,如淋巴管造影放射性核素扫描等才能发现正常淋巴结直径多在0.2~0.5_,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下腹股沟腋下等处偶能触及1～2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大,每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液,了解二者之间的关系,对于判断原发病灶的部位及性质有重要临床意义。
4、淋巴的食疗方法
1、去皮大蒜头90克,鸭蛋2粒,加水适量同煮,鸭蛋熟后去壳再煮片刻,饮汤吃蛋,每日2-4次治初期颈淋巴结核。
2、鲜刀豆壳30克,鸡蛋1个,酒,水煎服,治颈淋巴结核初起。
3、紫菜猪肉汤--猪瘦肉100克,紫菜25克共煮汤,加适量食盐,味精调味食用。有清热、化痰,软坚作用。适用于甲状腺肿大,颈淋巴结结核,脚气病等症。
4、夏枯草煮猪肉--夏枯草30克与猪瘦肉50-100克,共煮汤,煮熟后加食盐调味,喝汤。有清热,散结,降压作用。适用于高血压,头痛眩晕,颈淋巴结肿,肺结核,乳房结核,痢疾,传染性肝炎等症。
7、海藻,生牡蛎各30克,玄参15克,夏枯草10克(或海藻。夏枯草。香附。浙贝母各10克),水煎服,治淋巴结核肿。
8、黄豆150-200克,海藻、海带各30克,同煮汤,用食盐或白糖调味食用。
5、颈部淋巴结治疗
颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。初期,肿大淋巴结硬,无痛,可推动。病变发展,因淋巴结周围炎,使与皮肤和周围组织发生粘连,各个淋巴结也可互相粘连,融合成团。晚期,淋巴结发生乾酪样坏死、液化,形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液,最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。
局部结核性淋巴结治疗。少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物,或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合,必要时也可手术切除。一般位于单侧或双侧胸锁乳突肌的前、后缘有多个大小不等的肿大淋巴结,也可如概述中,上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。
6、淋巴结肿大病因
1.感染
由致病微生物引起的急慢性炎症，如细菌、病毒、立克次体等引起如急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、牙龈炎、传染性单核细胞增多症、恙虫病、结核等。
2.肿瘤
（1）淋巴瘤；
（2）各型急慢性白血病；
（3）浆细胞肿瘤：多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症；
（4）肿瘤转移：肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。
3.反应性增生
（1）坏死性增生性淋巴结病；
（2）血清病及血清病样反应；
（3）变应性亚败血症；
（4）系统性红斑狼疮风湿病等。
4.细胞增生代谢异常
（1）郎格罕组织细胞增生症（组织细胞增生症X）；
（2）脂质沉积病；
（3）结节病。