Question

我有先天性心脏病室间隔缺损，现在已经有22岁了。可是我现在还不想动手术，我想等两年再动手术，行不？

我有先天性心脏病室间隔缺损，现在已经有22岁了，但我感觉自己身体很好，经常踢足球都不会觉得累，还经常参加学校举行的运动会，我的强项是中长跑，还每次都得很好的名次，身体没有什么不舒服。可是我现在还不想动手术，我想等两年再动手术，这样行不行？

Answer 1

　　不行的。短暂等待是没问题的。 　　如果没有出现下述情况，请及早手术： 　　①病史中有发绀，尤其在休息时发现发绀，表现有反向分流，以自右向左为主者； 　　②体检时，心前区扪不到震颤，收缩期杂音短而柔和者； 　　③放射线胸片显示肺动脉段较明显突出，但肺部不充血者；左室不大或接近正常者； 　　④心电图检查示电轴变为右偏，右侧心前导联为典型右心室肥厚、有切迹的大R波，而左侧心前导联Q波消失，R波电压低于正常，S波深者； 　　⑤右心导管检查，证实分流为自右向左，肺血管阻力大于10wood/m2者。 　　以上情况均不应进行手术，否则患者可能过不了手术关，且术后预期寿命亦比不做手术者短。 　　先天性心脏病室间隔缺损，建议做“室间隔缺损修补术”。需要手术的依据如下： 　　1、如果有心脏杂音，心脏杂音影响上学就业； 　　2、病人及家长均有心理负担； 　　3、室间隔缺损有导致感染性心内膜炎、传导束受损和主动脉瓣关闭不全的可能。 　　4、在技术成熟的医院，室间隔缺损修补术成功率基本是100%。 　　“室间隔缺损修补术”住院总费用约1万8到2万，不同地区不同医院可能明显不同。 　　“室间隔缺损修补术”的成功率基本是100%。治愈后和正常人一样。不影响你的工作和生活。 　　如果手术，建议到开展右腋下美容小切口的医院进行室间隔缺损修补术。 　　右腋下美容小切口图 　　（

） 　　术后和正常人一样。没有后遗症。 　　在发达国家，介入封堵仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。 　　希望以上答复对你有所帮助。

Answer 2

完全可以再等等，如果以后有了医疗保险更好。关于此病的治疗，建议你看看我的百度文库文章“室间隔缺损的治疗策略”。

Answer 3

如果没有自行愈合的可能，就可以根据当时的缺损大小与特点，选择外科修补手术或内科介入封堵术，具体的手术时间请咨询专家。

Answer 4

越早越好，短暂等待还可以，“室间隔缺损修补术”的成功率基本是100%。治愈后和正常人一样。不影响你的工作和生活。