Question

尿中红细胞是怎么回事

Answer 1

成人妇女的尿液常因混入月经血而有许多红细胞。正常人尿中排出的红细胞甚少。24小时尿中排出的红细胞数不超过100万个。 可引起尿镜检红细胞/HP增多的药物有许多，机制亦不相同，分述如下： 可引起尿中红细胞或出血的药物有三甲双酮（尤在小儿）、左旋多巴（偶尔）、利尿酸（少数）、铁盐、超剂量的华法令、磺胺甲基异噁唑（伴结晶尿）、甲醛、消炎痛、保泰松、羟保泰松、肼苯达嗪（有报告发现红细胞）、噻嗪类、苯茚二酮、大剂量香豆素、磺胺药、卡那霉素、多粘菌素、杆菌肽、紫霉素、乌洛托品、氨基水杨酸、环磷酰胺、秋水仙碱、金和中毒剂量的含碘药物等。 可引起肾毒性作用的药物有氨基比林（少见）、羧苯磺胺（或过敏作用所致）、二甲氧苯青霉素钠（引起过敏反应）、青霉素（过敏）、氨苄青霉素（由于肾毒性引起肾小管坏死）、两性霉素B、卷须霉素、癌宁、磷、砷（伴肾小管坏死）、铅、草酸盐（摄食）、二硝基酚（致中毒性肾炎）、硫化氢、放射造影剂等。 铋盐可引起严重的肾损害，6-巯基嘌呤致直接肾损害。酚中毒时出现肾损害。二硫化碳亦可表现为肾损害。 每天红咖啡因引尿中红细胞中度增加。阿司匹林可致尿红细胞持续出现。一例静脉给氯噻嗪后尿中发现红细胞。利福平仅少数报告有致尿中红细胞增加的副作用。偶尔发现胰蛋白酶致尿红细胞增多。