Question

心电图提示St-t明显改变是怎么回事？

Answer 1

当你观察ST—T改变时，应仔细注意形态学特征。因为，不同形态的ST—T改变意义各不相同。就缺血性ST段而言，医生重视的水平型或下垂型压低，并对压低的程度也有严格要求，如常规心电图要求压低等于或大于0.5亳米；动态心电图和运动心电图要求压低等于1毫米。上斜型ST段压低则不能诊断为缺血。举心绞痛的诊断为例，一个疑为冠心病的患者，如果伴随着胸痛发作而出现上述ST段压低及T波改变，并随着胸痛的消失而消失的话，则诊断价值很高；要是ST-T改变与运动试验诱发的完全一致，则心绞痛的诊断基本确立。在急性心肌梗塞时，心电图的ST改变呈现背向上型抬高，如果是凹面向上型抬高则意义不大，说到T波改变，一般认为，当T波出现倒置变化，特别是其深度达2亳米以上时，才具有诊断价值，如果是轻度T波双相或低平，则难以肯定其临床意义。 因此，当心电图出现ST-T改变时，不应认为自己就是患上了冠心病，而应认真听取医生的意见，以避免造成不必要的精神负担。

Answer 2

心肌缺血在心电图上通常可以看到ST-T段还有T波的改变，但是有的T波改变并不是非常具有特异性，有很多ST-T改变是典型的代表缺血，具体要结合病人的症状和病史再一起下判断。