镇静催眠、抗焦虑药都有哪些?都分别有什么作用和不良反应?谢谢了,大神帮忙啊
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第一类安眠 药物有苯巴比妥(鲁米那)、异戊巴比妥(阿米妥)、戊巴比妥、司可巴比妥(速可眠)、硫喷妥钠等。 第二类镇静催眠药: 如氯硝西泮,地西泮,劳拉西泮,氟安定。西泮,艾司唑仑,阿普唑仑,三唑仑,美哒唑仑。 第三类催眠药物,即佐匹克隆(忆梦返)、唑吡坦(思诺思)和扎来普隆 。这三种药物化学结构不同,和巴比妥和苯二氮卓类药物也不同,但它们都有明显的催眠作用 短效抗焦虑药药: 佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆、三唑仑、速眠安,该类药物主要用于入睡困能的失眠病人,对以早醒为特点的失眠者无效; 中效抗焦虑药物 :舒乐安定、阿普唑仑、罗拉,适合帮助病人增加睡眠深度,减少夜间醒转次数和做梦频度,同时用缓解病人的焦虑和紧张不安; 长效抗焦虑药物 :地西泮、氯硝西泮、氟安定、硝基安定药物在发挥某一我们期望的药理作用的同时,其他的药理作用就必然成为副作用,如用苯二氮卓类药物缓解焦虑症患者的焦虑症状时,嗜睡、肌无力就不可避免的成为该苯二氮卓类药物的副作用,而当手术病人术前使用地西泮等苯二氮卓类药物用于松弛肌肉而便于开刀手术时,因该类药物本身所具有的肌肉松弛作用可使老年人在走路、上下楼梯时步态不稳、易于跌到,甚至造成骨折。苯二氮卓类药物还有轻微抑制呼吸的副作用,因此对有病理基础者(如支气管炎、肺气肿、心衰等疾病)可抑制呼吸,使用时应慎重,有些还加重原来的躯体疾病,甚至造成死亡。因此,有病理基础者应慎重使用或禁用苯二氮卓类药物,此时第三代抗焦虑药药就成为最佳的选择。长期使用苯二氮卓类药物可产生精神依赖和躯体依赖,突然停药可出现焦虑、失眠、激越、头痛、恶心、多汗、畏光,甚至癫痫发作等戒断反应,因此应渐减法停用苯二氮卓类药物。苯二氮卓类药物所致的精神依赖和躯体依赖除与个体素质有关外,与安眠药半衰期的长短亦密切相关,一般来说半衰期短者易产生依赖,撤药易产生戒断反应,半衰期长者产生依赖的可能性小,撤药反应小。一般的说,短效安眠药连续使用不得超过2周,长效安眠药连续使用不得超过3个月。
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