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中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。肺气过热时,人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的,都是气血上逆导致的结果,但上火不是导致鼻子出血的原因。 当鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。从临床上来看,90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此,患者不用太紧张,大多数情况下可以自行处理,及时止血即可。 鼻子出血时,可以用卫生棉球将鼻子堵住,头部可以采取后仰的方式,以便尽快止血。与此同时,还可以用凉毛巾敷在额头或鼻部,降低头部和鼻子的温度,以减轻出血症状。如果鼻腔内流血过多,很难止住,就应该及时去看医生了。 年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。特别是年轻人爱运动,经常是在运动时,鼻子突然就流起血来。一般情况下,这些出血症状,患者自行止血即可。但是,毫无征兆,突然流鼻血者最好去医院做一下检查,及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。 一般情况下,鼻腔血管破裂性流血并不需要特别治疗。杨力教授说,既然鼻子出血与肺热有关系,人就应该在饮食,生活上尽量避免导致肺热的情形发生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生热的食物。相反,可以多吃一些如苦瓜、绿豆汤、西瓜、冷饮等清热降火的食物。取冬桑叶3克,加上白茅根和麦冬,再适当加一些甘草,用来泡水喝,可以达到清热降火的目的。 如果你并没有热的症状,则是身体虚弱引致流鼻血。你可以用柊鱼胶或花胶炖冰糖吃,最好炖两、叁小时至胶质安全溶化为止。此食物可以增加胶质,减少流鼻血。 如果经常大量流鼻血,最好让他看医生彻底检查,以防有更严重的毛病,如鼻腔生瘤或凝血因子出了问题。 流鼻血,医学称“鼻衄”,多由于“肺燥血热”,引起鼻腔干燥,毛细血管韧度不够,破裂所致。如不及时治疗,迁延发展,将会产生严重的后果,如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降,甚至会引起缺血性休克,危及生命。 小孩活泼好动,经常无意间会 伤鼻子,引致流鼻血。此外,他们亦可能因好奇将异物塞进鼻孔,令鼻黏膜破损。上述情况随时都可能发生,所流出的血量很小,无须过份担忧。 至於为什麽在冬天流鼻血特别严重,主要是在寒冷的天气下,我们喜欢吃一些热腾腾的食物,在进食时,阵阵的热气会令鼻腔内的血液加速运行,若鼻黏膜天生较薄或因曾经受伤,则容易流鼻血。此外,在寒冷乾燥的环境下,我们需要更多血液流经鼻腔,以提高温度和湿度,鼻黏膜的微丝血管因而容易充血,引致流鼻血。 从中医学的角度来说,流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类。如果你除经常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出黄色或绿色的鼻涕,又或嘴唇经常殷红、有口气,便是很燥热。首先当然要清热,更重要的是平日不要让他吃过量香口的食物,零食如巧克力、曲奇饼、薯条等,亦非常燥热,应尽量少吃。 成人流鼻血处理方法: 1.在止流之前应先将血块擤出,以免因伤口无法闭合而无法止血。 2.以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿,塞入鼻孔可帮助止血,白醋也行。 3.用手指捏住部分的鼻肉,持续压紧五至七分钟,可帮助止血。 4.坐直,以免血液流到喉咙。 5.冰敷可促使血管收缩,减少流血。 6.血液凝结后,将形成血块结痂,此时最好不要挖鼻孔,以免剥落结痂,造成鼻血复发。 7.涂抹抗生素或类固醇软膏,可止痒也可防止黏液干硬。 8.左(右)鼻孔流血,举起右(左)手臂,数分钟后即可止血。 9.将流血一侧的鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分钟,使其中的血液凝固,即可止血。如两侧均出血,则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血块,不要急于将它弄出,尽量避免用力打喷嚏和用力揉,防止再出血。 10.患者左(右)鼻孔流血时,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力弯曲,一般几十秒钟即可止血;或用布条扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住后,解开布条。 11.取大蒜适量,去皮捣成蒜泥,敷在脚心上,用纱布包扎好,可较快止血。 12.让患者坐在椅子上,将双脚浸泡在热水中,可止鼻血。 13.如经常流鼻血,需去医院进一步诊治。 鼻出血的原因最常见的有: 局部原因为: 1、鼻粘膜炎症:鼻腔急慢性炎症均可导致出血,其中以干燥性鼻炎最常见。 2、鼻中膈嵴部,粘膜干燥,血管容易破裂。天热、气候干燥,或发烧等,常引起鼻粘膜干燥,容易出血。 3、肿瘤:良性血管性肿瘤,可有反复出血史,青少年男性最多见的是鼻咽血管纤维瘤。 全身原因为: 1、血液病——如血小板减少、血友病、再障白血病等。 2、维生素缺乏——如VC、VK缺乏等。 3、心血管疾病——以高血压、动脉硬化多见。 无明确病因的为原发性鼻衄。 鼻出血的原因,以鼻粘膜干燥较多见,可结合上述情况,重点查找原因,必要时经专科医生检查出血原因,并查血常规、出凝血时间、血小板计数等。 ●小心服用阿司匹林 阿司匹林会干扰血液凝结。假使你容易流鼻血,提醒你,非必要时,尽量少用阿司匹林。另外,建议患者避免含丰富水杨酸的食物,这是一种类似阿司匹林的物质,见于咖啡、茶、某些蔬菜及大多数的水果。这些食物包括杏仁果、苹果、杏果、蓝莓(黑莓、小红莓等)、薄荷、樱桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黄瓜。 有时,使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。 ●补充营养素 ①补充铁质 你若容易流鼻血,不妨考虑补充铁质,以帮助体内造血。铁是红血球中的主要物质——血红素的重要组成。 ②补充维生素c 胶原蛋白是维持身体组织健康所必需的,而维生素c是形成胶原蛋白所必须的物质。上呼吸道组织里的胶原蛋白帮助粘液附着于适当的场所,使你的鼻窦及鼻腔内产生一个湿润的保护膜。 ③补充维生素K 维生素K是正常凝血作用所必需的。其来源有苜蓿、海带、及所有深绿色叶菜类。 ●危险伯导 如果出现下列情况,请立即去看医生: *当你用棉花塞过鼻子、也捏过鼻子,但仍然无效时,应立即去看医生。流鼻血持续过久,可能致命。在罕见的例子中,持续流鼻血甚至意味着肿瘤的存在。 *另外,当你发现血液从鼻腔后头流向喉咙,亦应就医治疗。 早期发现鼻咽癌的关键是要了解鼻咽癌早期发出的一些信号。 极其早期的鼻咽癌,局限在鼻咽粘膜的上皮层,没有侵犯深部组织,也 无扩散、转移,故除个别病人偶有耳鸣或痰中带血外,基本上没有症状,只 有通过普查,才能发现。因此,对鼻咽癌高发人群进行定期观察和普查,是 早期发现鼻咽癌的重要途径。 待鼻咽癌长到一定程度,将出现下列症状: 流血性鼻涕,这是癌肿表面发生糜烂和溃疡的结果。可表现为擤出的鼻 涕带血,或回吸鼻涕时经口排出血性鼻涕,后一种形式更为多见,且多发生 在清晨起床后。开始时为鼻涕内有少量血丝;进一步发展可有血块;少数病 人可有滴血或口鼻均出血,且用按压或堵前鼻腔的方法不能止住出血。 鼻塞,若癌肿阻住鼻后孔或侵入后鼻腔,都会引起鼻塞。早期常为一侧 鼻塞,晚期则双侧都可有鼻塞,且鼻塞越来越严重,而不是时有时无。 耳鸣,耳闷,听力下降,常为一侧性,持续存在,越来越严重,以后可 发展为双侧。 头痛,多为偏头痛。早期为间歇性,部位不固定;晚期则为持续性剧痛, 部位固定。 面神经麻痹,复视,颈部淋巴结肿大,这些都是癌肿侵犯颅神经的结果, 晚期还可出现吞咽困难,声音嘶哑等。 无论出现了上述一种或多种症状,都可能是患鼻咽癌的信号。但癌肿生 长的部位不同,出现这些信号的早晚也不同。若鼻咽顶部的肿瘤,又没有发 生溃疡,有时虽然长得很大,病人也可无特殊感觉。若肿瘤正好长在后鼻孔, 或表面有溃疡、出血,则在较早期就可出现相应的症状。 总之,一旦出现了上述信号,就应立即去医院检查,以便得到及时治疗。 流鼻血有多种可能性,最好是到医院化验一下血,没有问题最好,可以安心,有了问题也可以及时治疗。不过如果很容易止住的话,应该不太严重,多数原因可能是因为上火等,干燥,创伤,过敏等其他因素所导致的鼻粘膜紊乱,不是什么严重的病,也没有什么太好的治疗方法。至于头疼,很有可能是因为出血后产生的紧张情绪所致。正常情况下,出点血反而对身体很有好处,所以大不必惊慌。我鼻子经常出血,到医院化验血没有毛病,就是鼻粘膜紊乱,每次无外乎开点儿红霉素眼膏,味难闻还麻烦,从来不用。出血的时候只要保证伤口不粘脏东西就行,所以我一般不用东西堵住鼻孔,而是捏住鼻孔止血,很快血就是止住了,这样习惯了,时间长不留鼻血,反而觉得不正常了。
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