Question

带上助听器为什么能听到声音但听不清别人说什么？

Answer 1

（1）在一对一交流时，我们的注意力较集中，容易听清，一旦人多而且由于自身听力下降，言语分辨能力和降噪能力都减弱，助听器仅仅是把声音放大，是物理性的，言语理解是靠大脑的言语系统分辨，有些长时间听力不好的人，长时间听不到一些细小的声音，大脑分辨率就会退化，所以佩戴助听器是不能完全改善言语理解的。（2）助听器档次太低，功能太少，没有处理噪音环境下言语分辨的功能，可以考虑提高助听器档次，经过长时间的刺激，得到一部分提高。（3）没有从安静环境下佩戴助听器开始适应学习，然后再去嘈杂的室外聆听。

Answer 2

简单来说，听障儿童能听到声音不一定能听懂语言，要使听障儿童能听到声音很容易，即使有较少残余听力的听障儿童，一经助听设备的放大也能听到声音，但要达到能听懂声音并不容易。能听清楚声音是听懂语言的关键，在听清楚的基础上，还要经过学习，才能真正理解语言。人们的说话声音属于复合音，由低频、中频、高频构成。人耳的毛细胞如同钢琴的键盘，能够传递不同频率不同音质的声音。有听力障碍的儿童或听障人士对声音的感受则不同，多数感觉神经性耳聋患者，只能感受、传递低频的声音，而不能感受中频、高频的声音。聋耳就相当于一个滤波器一样，只能听到正常语音的某一部分，所以只能听到声音而听不清在说什么。如同一个音调不全的钢琴的键盘，只能弹出声音，而弹不出乐曲一样。要解决上述问题，依听障儿童的听力损失情况，首先要请专业人员选配适宜的助听器，如同把损坏的钢琴键盘音调配齐，然后进行听力训练和语言学习，就可以做到听到声音和听懂声音了。

Answer 3

感音神经性耳百聋患者与正常听力的人相比，不仅存在着对音量的敏感性降低，还伴随着频率失真（频率分辨率降低）。也就是我们在跟感音神经性耳聋患者讲话的时候，他们不仅会感到我们说话的声音小，还会听不清楚我们所讲的内容，而有些词汇直接略过听不见。而部分感音神经性耳聋患者即便戴上了助听器，对于“听不清”也不会改善多少，因为患者本身的时间度解析能力和频率解析能力确实比较差。
对于听见与听清之间的关系我们打个比方来说明吧，能看清东西就一定是看见了东西，但是看见东西就不一定能看清了，这个道理大家都明白吧；同理，能听清声音就一定能听见声音，但是能听见就不一定能听清了。听见是基本的听觉系统功能，而听清是高级听觉系统功能。

Answer 4

听到但听不清是助听器用户抱怨最多的问题，这也是助听器行业重要的发展方向之一。听到声音，是声音的响度（或叫强度）；而听清声音，则与助听器的声音处理以及用户的言语清晰度有关。对于大多数神经性耳聋患者来说，他们自身的言语分辨率都不是很好。通过选择技术含量更高的助听器，可以有效地解决这个难题。

首先，你要分清是在所有的环境中都听不清楚呢，还是在特定的环境中听不清楚。如果是在所有的环境中听不清楚，那你就要去验配的地方调试助听器，把你碰到的问题反馈给验配师，越详细越好。

如果你是在特定环境中听不清，比如在餐馆里很多人吃饭的环境，你首先要确定自己是否切换到了餐馆程序。如果切换到了餐馆程序，还是听不清楚声音，那就去验配师那里寻求帮助。但是，就算调试之后，还是有可能在餐馆程序听不清声音的。因为在餐馆这种很吵闹的环境中，即使是耳朵正常的人也未必能听清楚别人讲话，而助听器带给你的帮助不可能达到像你之前的正常耳朵一样。当噪声源和言语声较多时，你的助听器性能又不是很高端，就很有可能分辨不出，还是有可能听不清楚声音。

当碰到这种情况时，你要想听清别人讲话，请把你佩戴助听器的耳朵侧向你想要交谈的那个人，并面对他，专心听他讲话并结合他的口形来听清他的说话。而且，合理地调整期望值也是很有必要的，比如不是非得要听清每一个字才能与对方交流那样。

Answer 5

助听器佩戴后并不是代表所有的声音都能听清楚，助听器是一个放大器，可以把放大后的声音传入到人的耳道内，但声音进入人耳后需要内耳做出反馈，如果内耳的听毛细胞衰退或听中枢出现问题，是无法理解声音的实际意义，也就是常讲的听不清。